张鸿磊，李敬，张林勇，鄢贞琦

(遵义医科大学，贵州遵义563000)

全身麻醉药物应用临床已逾百年，但是其具体作用机制现在仍不明。研究显示，全身麻醉意识消失和恢复时产生的脑电变化与大脑睡眠状态及觉醒状态的脑电改变类似[1]。Brown等[2～5]研究中，功能核磁共振显示,在丙泊酚麻醉状态和睡眠状态下，下丘脑和丘脑区域的抑制输出均增强;且脑电图也均以慢波节律为主，提示丙泊酚麻醉和睡眠-觉醒过程可能存在共同的神经环路。有研究认为,睡眠-觉醒相关通路可能参与全身麻醉药物的麻醉作用[3]。中缝背核是脑内合成和释放5-羟色胺(5-HT)神经元聚集的重要区域，广泛投射至端脑、中脑和间脑[6]，参与调控多种生理功能如睡眠-觉醒[7]、奖赏行为[8]、觅食行为[9]、疼痛的耐受性[10]以及情绪相关行为等。近年大量研究[11，12]提示，中缝背核内5-HT神经元及其投射区域是脑内的重要觉醒通路，中缝背核的5-HT神经元在觉醒期间释放的5-HT增加，且其神经元的电活动也明显增强。丙泊酚为临床常用麻醉药物，其主要作用于γ氨基丁酸(GABAA)受体，使细胞内CL-内流产生抑制神经元活动，而中缝背核的5-HT也广泛分布GABAA受体。以上研究结果提示,中缝背核的5-HT神经元可能参与丙泊酚麻醉-觉醒过程。为进一步探讨中缝背核的5-HT神经元在全身麻醉过程中的作用,2017年8月～2018年4月，本研究观察了激动或抑制中缝背核的5-HT神经元后，丙泊酚麻醉大鼠苏醒时间及脑电波的变化。

1 材料与方法

1.1 实验动物、试剂及仪器 健康SPF级成年雄性SD大鼠30只，300～350 g,购自第三军医大学实验动物中心，动物许可证号：SCXK(渝)2007-0005。……