廖培元，黄启坤，李颖

(1 山东大学齐鲁医院(青岛)，山东青岛266000；2 山东省立医院(西院区))

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥(Benign infantile convulsions with mild gastroenteritis,BICE)是指一组轻度胃肠炎患儿在不伴明显脱水、电解质紊乱等情况下发生短暂的无热惊厥。1982年Morooka[1]首先报告这一疾病，并对其临床特点进行总结。近年欧美国家报道[2]BICE发病率呈上升趋势，受到国内外学者的广泛关注。目前文献[3]多强调BICE的诊断主要依据临床特点，且预后良好，其惊厥控制以卡马西平及利多卡因效果最好。2014年1月～2018年10月，山东大学齐鲁医院青岛院区及山东省立医院西院区收治BICE患儿126例，现对其临床资料作回顾性分析，旨在总结其惊厥发作特征，探讨其治疗方案及预后。

1 资料分析

126例BICE患儿中，男65例、女61例，年龄5～24个月，平均(8±5)个月，当年9月～次年2月期间发病者98例，占77.8%。126例BICE患儿的一、二级亲属中有癫痫病史者5人。纳入标准[3]：①既往健康的婴幼儿，在病毒性胃肠炎发病的第1～5天出现短暂的惊厥发作；②轻度胃肠炎病程中发生的无热惊厥，或惊厥发作前后腋窝温度低于38 ℃，惊厥在病初几天内可反复发作，一次病程中惊厥次数可为1次或多次；③发作间期脑电图(EEG)多数无异常；④大便中常检测到轮状病毒等抗原；⑤不伴严重脱水，脑脊液、血清电解质、血糖正常；⑥多数患儿预后良好；⑦排除脑病、脑炎、电解质紊乱、既往有明确的癫痫病史、智力低下、脑发育异常患者。

126例患儿入院后完善相关辅助检查，并给予静脉补充水电解质及口服益生菌、蒙脱石散等一般治疗。126例患儿的血生化、尿常规、大便常规等检查结果无异常，大便轮状病毒抗原阳性117例(93%)。……