陈 莉，何祥伟，廖世亮

（重庆市江北区中医院，重庆 400020）

神经根型颈椎病（cervical spondylotic ridiculapathy，CSR）是颈椎间盘退行性病变，是颈椎病中发病率最高的一种类型，颈椎病中约有60.2%为神经根型颈椎病［1-2］。CSR治疗的方法主要有手术疗法和保守疗法。手术治疗容易复发，而且创伤较大，因此保守疗法成为治疗神经根型颈椎病较理想的手段。中医治疗神经根型颈椎病多用针灸、针刀、推拿、中药等，同时结合牵引、封闭等有较好临床效果。电针疗法以其疗效确切及在改善肢麻和疼痛效果较好而成为临床治疗CSR的主要方法之一［3］。

1 现代医学研究

CSR主要是由于颈椎间盘退变引起颈椎间盘侧后方突出，椎体后缘骨赘形成，钩椎关节增生、特别是钩突后上缘增生，后纵韧带局限性骨化以及颈椎不稳等压迫或刺激脊神经根所致，并由此产生疼痛、麻木等临床症状［4］。

CSR治疗中非手术疗法在临床实践中应用最为广泛［5-6］，主要包括药物（中药、西药）、颈围制动、牵引、手法、理疗、针灸、针刀、经皮电神经刺激、功能锻炼等［7-8］。根据现代肌筋膜研究理论，颈椎病多因颈部肌肉力量失衡，导致颈前部肌肉痉挛或肌肉力量增强，而颈后部肌肉力量薄弱，致使颈椎前倾，椎间盘四周受力不均，长期受力不均导致椎间盘突出或者椎间盘磨损反应性骨质增生等疾病。针对颈前部的治疗更加有利于颈椎病的治疗［9］。研究发现，电针通过电流作用于针刺穴位产生持续刺激能改善患部微循环，使血流顺畅，从而使组织缺血和缺氧的状态得以改善，使神经根的炎症、水肿以及颈部受损肌群痉挛等症状得以缓解或消失，还有镇痛、解除神经根受压、恢复颈椎正常活动功能［10］。……