熊 霖，文仲渝，余 瑜，郑 珊，刘 毅

（1.重庆医药高等专科学校中医学院，重庆 401331；2.重庆市中医院儿科，重庆 400021；3.重庆市綦江区中医院儿科，重庆 401420）

鼻渊是因外邪侵袭，脏腑失调或脏腑虚损所致的以鼻流浊涕、量多不止为特征的鼻病。常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状。若反复发作，病程较长，常影响生长发育及身心健康。文仲渝主任医师系全国第五批、第六批师带徒指导老师，全国名老中医传承工作室导师，重庆市名中医，从事中医儿科临床工作40余载，具有深厚的理论功底和丰富的临床经验，现将文师辨证论治小儿鼻渊的临床经验介绍如下。

1 病因病机

小儿鼻渊与小儿生理病理特点关系密切，重庆地区小儿鼻渊还与重庆的地理环境、气候特点密不可分。

与肺有关。小儿为稚阴稚阳之体，藩篱疏薄，皮毛不固，加之小儿肺常不足，肺脏娇嫩，寒温不知自调，若家长照护不周，起居不慎，则易被外邪所侵，一年四季均可致病。春季小儿阳气初生，寒气未去，若照顾不周，外邪易从口鼻而入，内犯于肺，郁而化热，循经上炎，灼伤鼻窦而致病；夏季气候炎热，若空调纳凉、过食冰冷或游泳后外邪易从皮毛或口鼻而入犯肺致病，同时由于重庆地处两江交汇，群山环绕，雾大雨多，空气潮湿，外湿较甚，易致暑热夹湿犯肺；秋季多燥邪，而燥易伤肺；冬季气候寒冷，小儿衣着较多，但其活动量大，易汗出感受风寒之邪而致病。外感六淫邪气后，多从口鼻而入，鼻为肺之门户，加之小儿鼻窍狭窄，黏膜娇嫩，更易受病。……