袁文虎

（江苏省建湖县恒济镇卫生院针灸科，江苏 建湖 224763）

耳鸣为听觉异常的症状，以自觉一侧或两侧耳内鸣响，如闻蝉声，或如潮声，或细或暴，或时断时续，或昼夜不停，以致听力有不同程度减退或致听力完全丧失。笔者用针刺配合刺血拔罐治疗耳鸣收到满意效果，现报道如下。

1 临床资料

共36例，均为门诊患者。男29例、女7例，年龄24～68岁，病程最短1个月，最长2年。

参照全国高等中医院校“十二五”规划教材《中医耳鼻咽喉科学》中的耳鸣诊断要点：①临床症状：自觉一侧或两侧耳内或头颅内外有鸣响声，如蝉鸣声、吹风声、水声、电流声、沙沙声、咝咝声、嗡嗡声、唧唧声等，这种声感可出现一种或数种，呈持续性或间歇性，鸣响的部位甚至可出现在身体周围。常因鸣响而引起烦躁、焦虑、抑郁、失眠、注意力不集中等。轻者症状断断续续，重者昼夜有如蝉鸣，以致难以入睡，且反复发作。②检查：耳鸣音调、响度匹配及残余抑制试验等可了解耳鸣的心理学特征，听力学检查可了解是否同时存在听力损失及其性质。经过外耳道膜检查、听力学检查、影像学检查如颞骨及颅脑X线、CT、MRI等以排除各种器质性病变并且符合耳鸣诊断。

2 治疗方法

主穴取耳门、听宫、听会、角孙、翳风、中诸、侠溪，肝胆火盛配太冲、丘墟，外感风邪配外关、合谷，肾精亏虚配肾俞、太溪，脾胃虚弱配气海、足三里，痰火郁结配丰隆、内庭。每次取6～8穴，局部皮肤用75%的酒精常规消毒，用规格1.0～1.5寸28号的华佗牌一次性无菌针灸针，快速进针，得气后，主穴用平补平泻法，配穴根据辨证行补虚泻实，每隔10min行针1次，留针30min后取针。……