孙瑞华,蔡新生

1.山东中医药大学2017级研究生(济南 250300)；2.山东省潍坊市中医院肿瘤中心(潍坊261000)

在我国，大肠癌发病率与死亡率均位居前五位[1]。西医以手术、放化疗、靶向及免疫等综合治疗，在治疗大肠癌的同时有严重的副反应，甚至使患者终止治疗。大量实验及临床研究发现，中医药治疗大肠癌在减轻放化疗所致毒副反应、提高生活质量、改善临床症状、延长生存期等方面具有独特优势，可贯穿于肿瘤治疗的所有阶段。

1 病因病机

我国古代文献中并无“大肠癌”病名的记载，根据其临床症状，可归纳为“锁肛痔”、“肠风”、“脏毒”、“肠蕈”等的范畴。中医认为大肠癌病位在大肠，与脾胃密切相关，是在正气亏虚的基础上，由于饮食、情志等所伤，导致气滞血瘀、湿热下注、脾虚湿盛等，日久成积而成本病。现代医家周岱翰教授[2]认为大肠癌是由于饮食不节，导致脾失健运，热毒壅于肠道，日久成痈而致癌肿，病机与“壅塞”有关。国医大师刘嘉湘[3]认为该病的病因病机为饮食不节损伤脾胃,津液运化失常，湿热内生,下迫肠道,腑气不通，气滞血瘀蕴结日久而成积块，正气不足、脾肾亏虚是发病之本，湿热、火毒瘀滞是标。孙桂芝[4]教授认为大肠癌的病机为正虚与邪实并存，是由于外感邪毒、饮食、情志、酒色等，损伤脏腑，致使湿热下注，腑气不通，形成本病。裴正学[5]教授认为大肠癌的发病之本为脾肾亏虚、正气不足，以湿邪、热毒、瘀滞为标。柴可群[6]教授认为大肠癌是在正气亏虚的基础上，以脾肾亏虚为主，外邪、饮食、情志等所伤，使得脏腑功能失调，气血津液运化失常，气滞血瘀、痰凝积聚等形成本病。……