杨婷，宫春爱，强磊，高申

(1第二军医大学长海医院，上海 200433;2上海交通大学医学院附属第九人民医院)

目前全球非意愿妊娠率较高[1]。 2012年统计数据高达40%的女性存在意外妊娠情况，其中63%的女性选择人工流产[2],严重影响了育龄女性的身体健康和生活质量。现代女性已从安全期避孕、性交中断等传统避孕方法转换为更科学且可普遍使用的避孕方式。目前，避孕药被认为是使用最方便且最有效的避孕手段。上世纪60年代美国第一个复方口服避孕药(combined oral contraceptive，COC) 美雌醇异炔诺酮Enovid-10 上市后，各研究机构就根据女性更加看重的舒适便捷、健康保护、安全性及经济效应，开发出了不同途径的短、中、长效避孕制剂[3]。多样化的避孕需求对避孕产品的研发和市场带来更多新任务和新挑战，一些新型避孕制剂均表现出良好的避孕效果。女性避孕制剂按使用途径主要分为口服、阴道外用、内置阴道环、皮下埋植避孕棒、皮下注射、宫内放置节育器、透皮吸收等类型。在满足不同人群对于不同使用方法的需求基础上，女性避孕制剂同时致力于研究避孕效果的持续与持久性，主要分为短效、中效和长效3类[4]。现将常用女性避孕药物制剂的研究进展综述如下。

1 口服避孕药

复方短效口服避孕药(COCs)是目前使用最为广泛的药物类避孕方式,按剂型可分为利于保持干燥的糖衣片、可减少胃肠反应的滴丸、方便服用的咀嚼片和我国首创的利于携带的纸型片[5]。按成分分为以雌激素、孕激素为主的两大类，抑制排卵，对抗雄激素，同时抑制子宫内膜增生，有效率高、不良反应发生率低，不破坏妇女的生理周期，同时能降低某些妇科疾病的发病率[6]。……