冯相鑫，夏成兴，王海峰，杨德林

(昆明医科大学第二附属医院，昆明 650101)

细胞自噬是一种高度进化保守的分解代谢活动，能够将受损老化细胞器包裹在特殊的膜结构中形成自噬体，并送入溶酶体降解。细胞自噬持续存在并遍及人体全身细胞。根据细胞受到代谢压力的大小，自噬可分为基础自噬和诱导自噬两种。健康状况下，自噬处于基础水平，对细胞的正常内环境起到监视作用；当细胞处于低氧、药物作用或射线等应激环境下，自噬水平将显著提高，分解代谢活动加强以适应细胞新的能量需求状态。自噬在细胞的动态平衡等过程中扮演重要角色。自噬异常与恶性肿瘤、帕金森病等神经退行性病变、克罗恩病等炎症性病变、肾小球硬化症及白内障等疾病的发生发展密切相关。细胞自噬有三种途径：①在没有自噬泡的形成的条件下，溶酶体直接内化并降解受损细胞器的过程称为微自噬；②分子伴侣先与靶蛋白结合，之后转运到溶酶体中降解的过程称为分子伴侣介导的自噬；③细胞内形成的错误蛋白或受损细胞器先被特殊的双层膜结构包裹之后再与溶酶体融合，进而将待降解底物送入溶酶体进行降解的过程称为巨自噬，降解后产生的的小分子物质又以合成新的蛋白质或产生能量的方式被机体利用。巨自噬是现阶段关于细胞自噬研究的焦点。在生理条件下，当细胞内产生错误折叠的蛋白质、活性氧和受损的线粒体时，适当水平的自噬能够发挥清除作用，避免因代谢应激增加引起的DNA损伤，进而提前抑制了肿瘤的发生。……