李伟，刘锡强，阎爱国

(淄博市中心医院，山东淄博255022)

肌少症是一种以渐进性全身肌量丢失和功能降低为主要表现的综合征，可分为原发性和继发性。由增龄所致的肌少症称为原发性肌少症，是机体衰老的一种表现，在老年人群中普遍存在。继发性肌少症可分为活动相关性、疾病相关性以及营养相关性，临床无明确分界。研究发现，卒中后亦可出现全身肌量丢失和功能降低，这种肌少症被称为卒中相关性肌少症[1～3]，可影响患者生活质量和临床结局。但目前在相关的卒中治疗和康复指南中并未充分认识到卒中相关性肌少症对患者的影响。本文结合文献就卒中相关性肌少症的骨骼肌特性作一综述，以期对卒中的临床治疗和康复提供有益帮助。

1 卒中相关性肌少症概述

肌少症最早于1989年由Irwin Rosenberg提出，是指增龄所致的骨骼肌质量下降，并伴有肌肉力量和(或)肌肉功能下降。与非肌少症患者比较，肌少症患者衰弱和失能更加明显，日常生活能力更差[4]。这种与增龄相关的肌少症被称为原发性肌少症，是机体衰老的一种表现，在老年人群中普遍存在。

卒中是成人致残率最高的疾病，约80%患者伴有肢体功能障碍。据统计，约40%卒中患者会遗留中度功能障碍，15%～30%患者会出现严重残疾[5]。卒中后肢体瘫痪是多因素引起的一种临床症状，包括肢体驱动力下降以及活动减少，从而导致肌肉萎缩和肌肉功能下降。随着卒中后存活患者越来越多，卒中后肌肉萎缩样效应逐渐引起关注[6，7]。……