张亚男

（新疆呼图壁县人民医院妇产科，新疆 昌吉 831200）

瘢痕子宫为剖宫产手术/肌壁间肌瘤剥除的子宫，瘢痕子宫患者若再次妊娠对分娩、产后情况，均会构成严重的威胁[1]。主要表现：子宫破裂、产后出血、前置胎盘等。本研究将瘢痕子宫再次剖宫产患者、非瘢痕子宫进行剖宫产者为主，评价对产后并发症情况的影响。

1 资料和方法

1.1 一般资料

我院2017年12月～2018年12月撷取的40例瘢痕子宫再次剖宫产者，为甲组；同期40例非瘢痕子宫经剖宫产者，为乙组。甲组年龄区间为25～40岁，平均(32.5±3.3)岁。乙组年龄区间为24～40岁，平均(32.7±3.5)岁。甲组及乙组的上述数据信息，均通过统计学软件分析并处理，未见明显差异性（P＞0.05）。

纳入标准：①通过医院伦理委员会批准[2]；②签订知情同意书。

排除标准：①精神障碍；②认知障碍；③沟通障碍。

1.2 方法

两组均接受剖宫产，手术前告知甲组、乙组相关需要注意事项，如：手术前4 h禁食、水、术前接受常规检查等。然后，确保产妇的腹部、脐窝、外阴为清洁的状态，采集其3 ml静脉血，留作术中输血配血用。实行连续硬膜外麻醉，且麻醉起效后将腹壁切开，子宫拉出并切开，对切口四周胎膜进行分离处理，将胎儿取出后检查子宫情况。待确认无误后充分冲洗切口，术后使用单剂抗生素或48小时内抗生素，做好切口的抗感染治疗。甲组在原瘢痕位置进行剖宫产，手术后予以抗感染治疗，给予头孢呋辛静滴30 min，静滴时间控制在48 h内，手术后加强对患者各项生命体征指数的变化观察。

1.3 观察及对比情况

比较甲组、乙组的并发症发生率。……