经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠的临床应用对比
2019-02-13徐海莲
实用妇科内分泌杂志(电子版) 2019年29期
徐海莲
(黑龙江省农垦北安管理局中心医院,黑龙江 黑河 164000)
随着微创手术治疗技术的不断发展,腹腔镜在输卵管异位妊娠中的应用逐渐增多,经脐单孔腹腔镜是传统手术上发展而成的先进治疗方式,仅需要在肚脐做一个切口即可完成手术治疗,疗效与腹腔镜相同,更容易被患者接受[1]。本文对比分析了经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术在输卵管异位妊娠疾病治疗中所取得的效果,现总结如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
研究时间为:2018年2月~2019年6月;病例选择我院诊治的40例输卵管异位妊娠患者。患者经过妇科检查确诊,意识清楚,同意参与研究。按照双色球分组方式分为研究组与对照组各20例,研究组的年龄为(28.4±0.6)岁,孕次为(2.1±0.2)次,停经时间为(39.4±1.3)d,包块平均(4.2±0.6)cm;对照组的年龄为(29.5±0.2)岁,孕次为(2.2±0.1)次,停经时间为(40.3±1.5)d,包块平均(4.1±0.3)cm,两组患者的年龄、孕次、停经时间和包块大小等数据相比P>0.05。
1.2 治疗方法
研究组:患者采用经脐单孔腹腔镜治疗,术前2 h禁饮禁食,采用气管插管式全麻,患者取膀胱截石位进行治疗。在肚脐中心做切口,建立气腹。将三通道转换器与穿刺引导器相连接,置入腹腔镜中,将穿刺引导器拉出切口后用三通转换器固定,吸出盆腔积液。分离粘连组织,并切断输卵管伞端,在峡部切断,必要时给予电凝止血[2]。对于有明确生育需要的患者,需小心切口输卵管,取出孕囊后缝合,局部注射甲氨蝶呤,避免宫外孕再次发生。
对照组:采用传统腹腔镜手术治疗,气管插管式全麻,在肚脐周围进行三点时穿刺,建立气腹,保持气腹在12 mmHg,在麦氏点置入5 m三通转换器,切口选择输卵管肿胀处,将孕囊取出后缝合输卵管。……
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