王永霞

（如皋市人民医院，江苏 南通 226500）

高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染是引发宫颈病变的重要因素，尤其是HPV16/18感染者发展为宫颈癌的可能性显著增加[1]。阴道中微生态系统由微生态菌群、内分泌机制及机体解剖结构等组成，一旦微生态系统失衡就会导致阴道局部免疫功能下降，不过目前尚无文献阐明阴道微生态引发宫颈病变机制[2]。本次试验选择我院妇科门诊收治的221例有生殖道感染女性患者的临床病理资料，旨在探讨阴道微生态与HR-HPV感染对宫颈病变患者的影响及其相关性：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究样本为我院2016年6月～2018年6月妇科门诊发现的221例有生殖道感染女性患者的临床病理资料，根据是否发生HR-HPV感染将所选患者分为HR-HPV组（阳性）和对照组（阴性），其中HR-HPV组89例，年龄22～49岁，平均年龄（33.6±6.4）岁，体质质量（Body Mass Index，BMI）=22.9±3.4kg/m2，对照组132例，年龄19～54岁，平均年龄（34.7±7.2）岁，BMI=23.2±3.5 kg/m2，两组年龄、BMI值比较不存在统计学差异（P＞0.05），具有可比性。入组标准：（1）白带增多、有异味、颜色性状发生变化，外阴瘙痒，尿频、尿急、尿痛等；（2）有性生活、月经规律妇女；（3）近期未使用抗生素，3 d内未冲洗或给予阴道上药者；（4）3 d内无性生活者。受试者均行HPV、液基细胞学及阴道微生态检测。

1.2 方法

1.2.1 阴道分泌物采集

暴露阴道，使用3根无菌长棉签取阴道侧壁上1/3段分泌物，第一根棉签置于含有生理盐水的无菌管中直接滴片观察滴虫情况；第二根棉签滴加10%强碱KOH溶液闻是否有氨味或鱼腥味（胺试验）；第三根棉签进行阴道分泌物涂片加热固定后行革兰染色，油镜下观察乳酸杆菌、线索细胞以及霉菌等。……