石丽鑫

（湖州市南浔区中医院 妇科，浙江 湖州 313009）

痛经是指妇女正值经期或者在经行前后不同时期，出现小腹周期性疼痛，呈阵发性下腹痉挛胀痛，伴下腹坠胀感，可放射到腰骶部、阴道、肛门、大腿内侧，剧烈疼痛可发生晕厥者，也可能包括头痛、恶心、呕吐、乏力、头晕、腰腿酸痛、腹泻等相关症状，又名经行腹痛[1]。五脏中对妇女月经影响较深远的是肾与肝，因为中医基础理论中肾藏精，主生殖，妇人胞络系于肾。当先天肾气不足，或者房劳多产过度，或者疾病迁延预久，大病重病，可导致肾的功能失常，继而引起冲任损伤，故发生妇科相关疾病。五脏中肝藏血，妇女以血为用，主疏泄，气机畅通，性喜调达。若妇女长期忧郁，或七情内伤，五行中他脏变伤及肝木，引起肝功能失常，可表现为肝气郁结，肝阳上抗、肝郁化火、肝经湿热等，引起冲任失调，从而引起妇科疾病。本科室通过比较益肾调经汤与调肝汤治疗肾气亏损型痛经，获益良多，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年9月～2019年3月我院门诊收治的原发性痛经妇女，共100例。诊断标准参考《中医病证诊断疗效标准》（国家中医药管理局）关于肾气亏损型痛经的描述。分组：益肾调经汤组50例，年龄16～45岁（26.5±3.6 岁）；调肝汤组50例，年龄16 ～45 岁（27.1±3.2岁）。各两组资料无显著差异。

1.2 治疗方法

益肾调经汤组：药物组成为巴戟天、杜仲、续断、乌药、艾叶、当归、熟地黄、白芍、益母草。腰骶酸痛者加菟丝子、桑寄生；经血量少色暗红者加鹿角胶、山茱萸、淫羊藿，夜尿多；……