麦麦提·吐尔逊

（乌什县畜禽品种改良站，新疆乌什 543400）

除螨灵农药能与胆碱酯酶结合，形成较稳定的磷酸化胆碱酯酶，而使胆碱酯酶失去分解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在胆碱能神经末稍和突出部大量蓄积，持续不断的作用于胆碱能受体，出现一系列胆碱能神经机能亢进的临床表现，包毒曹碱，烟碱以及中枢神经系统症状。

1 病例介绍

1.1 病史

2018年3月25日某养殖户一头西门塔尔奶牛来我们医院就诊。该牛3月23日早晨开始发病，母牛，两岁，体重大概250kg，第一胎。病畜被毛的一部分脱落，有螨病症状。食欲废绝，精神沉郁，恐惧，前两肢腿有点儿振颤。

1.2 临床检查

体温39.8℃，心跳112～118次/min，呼吸40～51次/min。呼吸困难，食欲废绝，精神沉郁，心跳加快，恐惧，体温偏高，流涎，腹泻，粪便黑绿，带血和肠黏膜，有腹痛症状，站立不稳定，前两肢振颤，瞳孔缩小，精神紊乱，胃肠蠕动减少，肠音亢进，微出冷汗，流涎，有典型的中毒症状。最注意的一点是病牛体表有螨虫，还有驱虫药的味道和药物。体表毛的一部分（背部，腹部）脱落。

1.3 诊断

1.3.1 根据病畜的病史

即病牛体表毛的一部分脱落，发病的前一天畜主为了去除本牛体表的螨，使用除螨灵农药。畜主使用除螨灵农药的稀释浓度偏高，使用方法不当。通过询问畜主，可知病牛甜了体表擦的寄生虫。还一个怀疑点是，支配药物的浓度偏高也有从皮肤中毒的可能性。

1.3.2 根据临床症状

通过临床检查可知道精神沉郁，呼吸困难，流涎，瞳孔缩小，兴奋恐惧，食欲废绝，腹痛，排稀粪便，带血和肠黏膜等临床症状可做出诊断。

1.3.3 试验室诊断

皮肤螨虫的检查。

1.4 治疗

有机磷农药中毒的治疗原则：尽早实施特效解毒，用的乙酰胆碱对抗剂是硫酸阿托品等特效解毒药，尽快除去尚未吸收的毒物。

1.4.1 使用特效解毒药

有机磷农药中毒时胆碱酯酶活性抑制。为了复活胆碱酯酶静脉注射特效解毒药碘解磷定注射液30mg/kg，稀释在5%葡萄糖注射液300ml,促进解毒加入地塞米松20ml，每天一次，连用3d。为了消除乙酰胆碱样症状，皮下注射硫酸阿托品注射液5ml。一小时一次，连用2d（一般用出现直到阿托品样症状为止）。

1.4.2 促进肝脏解毒能力，强心，补充营养，消除肺水肿

为了促进肝脏解毒能力，补充营养，消除肺水肿静脉注射50%葡萄糖注射液500ml，10%安纳咖30ml，10%葡萄糖酸钙500ml。每天一次，连用3d。

1.4.3 除去尚未吸收的除螨灵农药

为了除去尚未吸收的除螨灵农药，使用温水冲洗病畜体表。直到洗出为止。

1.5 结果

用药第二天病牛的情况好转，但是还有一点症状。经过三天的治疗病牛食欲，精神，反刍等全身症状好转，第四天检查，一切恢复正常，未见复发本病。

2 讨论

⑴除螨灵农药中毒的发病时间短，发病原因比较明显和死亡率比较高的疾病。除螨灵农药中毒主要发病原因是使用除螨灵农药时操作方法不当和农民或者牧民的使用农药意识缺乏，很容易引起本病发生。

⑵兽医人员看此类疾病的时候一定要详细观察病畜，详细询问畜主的同时，鉴别类似症状的有机氯中毒，癫痫，尿素中毒等疾病。

⑶兽医看这样中毒疾病的时候尽要早发现，详细分析，尽快诊断和尽快治疗。如果诊断或者治疗的那一个阶段发生错误会引起病畜的死亡。治疗本病的关键是必须使用特效解毒药和除去尚未吸收的毒物。同时为了促进机体解毒能力，使用高渗葡萄糖注射液。

⑷预防本类有机磷农药中毒的关键是健全对农药的购销，保管和使用制度，落实专人负责，严防坏人破坏。开展经常性的宣传工作，以及深化有关使用农药和预防家畜中毒的知识，以推动群众性的预防工作。由专人统一安排施用农药和收获饲料，避免互相影响。对于使用农药驱除家内外寄生虫，也可由兽医人员负责。定期组织进行，以防意外中毒事故。

从此之外，加强对农药的妥善保管和使用，是预防本病的根本问题。因此，应广泛对群众加强宣传在农药使用和保管及畜禽的放牧管理，是防止本病的一项重要工作。只有这样才能从根本控制本病的发生，保障畜牧业健康发展。

⑸治疗本病时对症治疗和对因治疗相结合时治疗效果最好。用药时一定要控制药物的剂量和注意用药方法。诊断时一定注意鉴别本病症状类似的其他疾病。有机磷农药中毒是畜禽接触，吸入或误食某种有机磷农药所致的中毒性疾病，所以预防本病一定要保管好农药，使用农药的时候严格注意农药和杀虫药的使用方法。