河南省许昌市第五人民医院（461000）史彩丽

1 资料与方法

1.1 资料来源 本次研究选取2016年2月～2018年2月期间院内接收的胃病患者共计100例，所有患者被告知研究的内容并签署知情书。结合疾病的类型对其进行分类，其中观察组患者病症类型为胃癌，对照组患者病症类型为胃溃疡。其中观察组患者年龄为31～61岁，平均年龄为（43.4±4.4）岁，男33例，女17例，对照组患者年龄为32～63岁，平均年龄为（44.3±4.6）岁，男32例，女18例。分别对比两组患者的一般资料，不存在明显差异，具有良好的可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 本研究中先在胃镜下对患者的胃组织黏膜标本进行处理，经过固定后行常规石蜡切片处理，随后分别进行两种不同的染色处理方式进行处理。①Giemsa染色。将准备好的Giemsa染液进行稀释，随后根据实验情况选择乙酸、乙醇以一定的比例固定，并利用去离子水冲洗15min以上，再放置到氯化氢溶液中水解，温度保持在60℃左右，随后用去离子水冲洗，冲洗时间不低于15min，将标本置于缓冲液进行浸泡，整个浸泡时间控制在10min左右。最后，再利用磷酸缓冲液进行处理，温度保持在5℃。②HE染色。分别对两组患者进行全身体检，借助于胃镜来将病灶组织取出后置于福尔马林中固定处理，随后置于二甲苯中进行脱蜡，该过程操作不低于10min，随后标本可以置于不同浓度的乙醇中进行分别浸泡，可选浓度为70%、80%、90%，最终获取标本样本，经过蒸馏水处理后进行染色处理10min，利用蒸馏水反复冲洗多余的染色液，并置于1%氯化氢溶液中进行分色，随后观察到细胞核、细胞质等物质，经流水处理20min，用蒸馏水进行短洗。然后再利用染液进行染色操作，重新进行乙醇脱水，选择浓度为70%、85%、95%以及100%，冲洗时间分别为5min、5min、2min、2min。使用二甲苯透明2次后即可进入封片处理，这个过程中切记要做好多余二甲苯的擦拭，迅速滴入中性树胶即可封固。

1.3 检测标准 在显微镜下分别对经过染色的标本进行观察，对标本中的幽门螺杆菌、真菌的数量进行统计，并计算出相应的检出率，最终检出率的计算方法为（检出例数/总例数）×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.00分析数据，过程中计量材料采取t进行检验，以P＜0.05视为具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组幽门螺杆菌、真菌检出率 观察组的幽门螺杆菌、真菌混合检出率及真菌检出率分别为40%、70%，高于对照组的30%、50%（P＜0.05）。在幽门螺杆菌检出率方面，观察组患者检出率为40%，低于对照组患者的50%（P＜0.05）。

2.2 两组患者染色结果分析 两组患者染色结果可以发现，观察组的幽门杆菌大多分布于组织远处的黏液与黏膜部分，同时表明呈现蓝色，单个呈现出弯曲、短杆状态，同时分散分布排列，而真菌创口部分表现为大波浪状，具有大量中性可见粒细胞。利用Giemsa染色，结果判断胃癌患者的组织黏膜表现为紫色，同时真菌具有分布清晰可见的特征。

3 讨论

胃部疾病属于临床中发病率较高的疾病类型，其中胃溃疡的威胁主要在于消化道穿孔，而胃癌则是由于恶性肿瘤的侵袭所导致的疾病类型。在肠型胃癌等病症的诊断中发现，大多都是由于黏膜表层变化而发生的病变，另外弥漫型胃癌则主要是由于肠上皮化生增生导致的病变。在本次研究中，观察组患者幽门螺杆菌、以及混合菌落检出率均显著高于对照组患者（P＜0.05），而真菌检出率方面，观察组则低于对照组患者（P＜0.05）。结合该结果以及相关领域的研究结论来看，幽门杆菌在人体内长期存在是诱发胃部黏膜损伤的主要原因之一，胃部黏膜的表层一旦被破坏，其他的致病菌就会侵入到胃部，从而导致胃溃疡、胃癌。除此之外，幽门螺杆菌还可以分泌一种毒性物质，该物质会导致细胞异常运动与生长，这些都是诱发胃癌的重要因素[1]。真菌则具有毒素作用，是引发胃部损伤的主要原因[2]。

总之，无论是胃癌还是胃溃疡，幽门螺杆菌、真菌检出率都高于40%，这也在一定程度上表明幽门螺杆菌、真菌可以作为胃部疾病的重要诊断依据，具有临床推广的价值。