阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴抑郁症的研究进展
2019-02-11温贤秀陈玉琴周晓波
实用医院临床杂志 2019年1期
高 放,温贤秀,陈玉琴,周晓波
(1.川北医学院护理学院,四川 南充 637000;2.四川省人民医院·四川省医学科学院护理部,四川 成都 610072)
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea,OSA)属于睡眠呼吸疾病中最常见的亚型,是由在睡眠中因上气道反复塌陷导致的打鼾、不同程度的呼吸暂停、憋气,以及日间嗜睡、倦怠等症状组成的综合征[1]。OSA的病理生理改变使患者睡眠质量明显下降,导致日间嗜睡、疲乏无力、注意力不集中、记忆力下降等,长期对患者日常工作及生活产生严重影响,继而使患者产生心理疾病,其中抑郁是OSA患者最为多见的精神心理问题[2]。随着心理健康逐渐受到大家的关注,OSA患者的心理问题引起了人们的重视。目前关于OSA的研究逐渐深入,笔者现将OSA伴抑郁症的研究现状做一综述。
1 OSA伴抑郁症的流行病学调查
OSA是全球范围内日益流行的睡眠疾病,有家庭聚集性和遗传性,人群患病率为3%~7%[3],且仍有大部分患中到重度睡眠障碍的人群未得到明确诊断。随着肥胖人群数量的增加和人口老龄化程度的加快,OSA和抑郁症的患病率不断增加。在临床和社区样本中,OSA患者的抑郁症患病率较高,比例为7%~63%,高于一般人群抑郁症患病率的1.8%~3.3%[4],而在家庭支持度低的OSA患者中此比例则更高。OSA患者的抑郁症患病率高,但其结果仍有较大差异,这可能与选取样本及采取的诊断标准不一致有关。未来可在大样本多中心研究中采取国际公认的抑郁症诊断标准进行筛查。
2 OSA伴抑郁症的发病机制
OSA与抑郁症间确切的病理生理关系尚未完全明确。……
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