中国人民解放军第一五二中心医院（467000）魏运亮 李露露

随着医学技术的不断发展、临床研究的不断深入，目前永久性心脏起搏器在临床患者以头晕、胸闷、心悸、乏力、黑曚、晕厥等非特异性表现为首发症状的治疗中达到了最佳治疗效果[1]。但是，这并不意味着永久性心脏起搏器在临床中就是十分安全、无危险的，根据患者的情况不同，其对于起搏器的术后反应也不同。为了解人工心脏起搏器在临床中的实际应用效果，我院对423例患者进行了随访调查，详细内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年1月～2017年12月于我院安装永久性人工心脏起搏器的患者共计423例，对其临床资料进行回顾性分析。本研究当中的患者都经过了临床专业疾病诊断并确诊。其中男性患者239例，女性患者184例，年龄19～95岁，平均年龄（72.3±20.5）岁，冠心病和老年退行性心脏瓣膜病为患者接受起搏治疗的主要原因，合并窦房结功能障碍的冠心病患者更多表现为房扑、房颤与心动过缓并存。

1.2 方法

1.2.1 手术方法 ①手术前患者进行相应的常规手术准备，采用公认的行左侧或右侧锁骨下静脉途径放置电极；②根据患者使用的起搏器类型进行相应的固定，患者使用单腔起搏器则选择在患者的右心室心尖部位进行固定，患者使用双腔起搏器则需要将电极固定于患者的右心室的心尖部位和右心耳部分；③对起搏器的相关参数进行调整，包括起搏的阈值、P/R波振幅度等；④将起搏器的电极与起搏器相连接，并且将起搏器放入患者胸部的起搏囊袋中；……