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对腹腔镜切除术治疗化脓性阑尾炎患者实施综合护理的可行性分析

2019-02-11河南省平顶山市第一人民医院467000徐宝红

首都食品与医药 2019年23期
关键词:化脓性阑尾炎腹腔镜

河南省平顶山市第一人民医院(467000)徐宝红

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年1月~2018年10月接收的74例化脓性阑尾炎患者随机分为两组,各37例。A组男21例,女16例;年龄25~30岁,平均(27.3±2.1)岁;病程10~22h,平均(15.3±4.2)h;B组男22例,女15例;年龄25~31岁,平均(27.7±2.2)岁;病程11~24h,平均(15.6±4.1)h。研究纳入对象均确诊为化脓性阑尾炎,且符合相关的医学伦理委员会审核,并签有知情同意书。

1.2 方法 两组患者都采取腹腔镜切除术,A组采用常规护理,护理内容包括术前准备,术后创口护理、病情监测、合理用药和异常情况处理等。B组在此基础上,采用综合护理干预:①健康宣教:护理人员应积极向患者及其家属进行健康教育,使其明确化脓性阑尾炎的治疗方法、注意事项等;②心理干预:护理人员可加强与患者及其家属进行沟通,了解患者的心理状态,采取针对性的心理疏导,同时向患者介绍成功案例,增加其治疗自信心;③疼痛护理:护理人员可以通过相关的镇痛措施对患者进行指导,包括卧躺和胸式呼吸等方式,帮助患者缓解疼痛感;④基础护理:严密监测患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征,加强对患者进行呼吸护理干预,严格控制患者的呼吸速率及深度,并做好患者的体温护理,避免其身体过分裸露;⑤不良反应干预:密切观察患者术后的反应,一旦出现异常情况,还需及时告知医生进行处理;⑥日常护理:护理人员应根据患者的实际病情,制定针对性的护理干预措施,如戒除烟酒、合理膳食、进行运动指导等护理干预措施。

1.3 观察指标 观察患者的肠道恢复时间、初次排气时间、卧床时间、住院时间、并发症发生率与护理满意度状况。其中,护理满意度采用自制调查问卷进行评估,满分100分,低于70分为不满意,70~85分为满意;86~100分为非常满意。护理满意度=(满意+非常满意)/总例数×100%。

1.4 统计学处理 采用SPSS22.0分析各项研究数据,计数数据用例数(%)表示,计量数据用均数±标准差表示,组间差异用X2和t进行检验,P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术观察指标比较 B组患者肠道功能恢复时间(1.61±0.62)d、卧床时间(14.16±4.87)h与住院时间(5.10±1.12)d明显短于A组(2.11±0.72)d、(23.53±5.22)h、(7.32±1.64)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者并发症发生率比较 B组患者并发症发生率(2.70%)明显低于A组(16.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3 两组患者护理满意度对比 A组中不满意6例,B组中仅1例不满意,B组患者的护理满意度(97.29%,36/37)明显高于A组(83.78%,31/37),差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

临床上通过腹腔镜切除术治疗化脓性阑尾炎,减轻患者的炎症反应,效果更佳。但因术后容易出现切口感染等并发症,需要在给予患者手术治疗的同时,实施科学、全面的护理干预,对提高患者的预后有积极影响意义。本研究以笔者医院收治的74例化脓性阑尾炎患者为试验对象,所有患者都采用腹腔镜切除阑尾手术,但对患者实施不同护理干预措施,研究效果,结果显示采用综合护理干预的B组患者肠道功能恢复时间、卧床时间、住院时间明显短于A组,且其术后并发症发生率明显低于A组,护理满意度则明显高于A组[1]。表明腹腔镜手术治疗化脓性阑尾炎的患者采用综合护理干预,能有效促进患者术后肠胃功能恢复,缩短患者的卧床时间与住院时间,减少术后并发症的发生,提高患者的护理满意度。综合护理干预是通过对患者实施健康教育、心理护理、疼痛护理和基础护理等针对性护理措施,从患者的生理、心理方面进行科学干预,并加强对患者生命体征监测,有利于发现患者出现异常情况时,及时进行处理,而给予患者安全、有效的护理干预,能显著减少患者术后并发症发生率,提高患者手术治疗效果,提高预后[2]。

综上所述,通过腹腔镜手术治疗化脓性阑尾炎患者采用综合护理干预,能有效改善患者的肠胃功能,缩短患者住院时间,降低术后并发症发生率,提升患者的护理满意度,促进患者术后恢复健康。

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