李林静

【摘要】目的 观察肾功能衰竭合并心血管的血液透析护理效果。方法 从本院肾脏内分泌科择取44例肾功能衰竭合并心血管病患者，将其随机分成两组，每组22例，对照组护理方法为常规护理，研究组护理方法为综合护理，对照分析两组临床效果。结果 从临床总有效率上来看，研究组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;从护理满意度上来看，研究组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 就肾功能衰竭合并心血管病患者而言，实施综合血液透析护理的效果显著，可以提高患者护理满意度，临床价值显著。

【关键词】肾功能衰竭;心血管病;血液透析;护理;效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.34..01

肾功能衰竭属于临床常见疾病之一，发病机制复杂，容易导致多种严重并发症，同时对于肾功能衰竭患者来说，心血管病属于常见并发症，但一旦合并发生将会使病情更加严重，不仅影响身体健康，而且生命安全受到严重影响，因此需要注重护理干预[1]。本文观察肾功能衰竭合并心血管的血液透析护理效果，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2017年7月～2019年8月44例肾功能衰竭合并心血管病患者，均从本院肾脏内分泌科择取，存在左心室肥厚、心律不齐、充血性心力衰竭等临床症状，将其随机分成两组，对照组22例患者中，男12例，女10例，病例择取年龄22～71岁，平均（46.82±6.79）岁;研究组22例患者中，男14例，女8例，病例择取年龄23～72岁，平均（46.69±6.81）岁;从一般资料组间对比结果来看，并无统计学差异。

1.2 方法

对照组22例患者行以常规护理，血液透析之前做好准备工作，血液透析过程中对患者生命体征予以监测，并对血流量进行控制。研究组22例患者行以综合护理：①血透前护理。评估患者病情，制定个体化护理计划，做好准备工作。②血透中护理。对透析相关参数予以密切关注，确保设备、仪器处于正常运行状态，对输入液量进行详细记录，并对回血血流量、回血速度进行严格控制，监测生命体征。③血透后护理。对患者水电解质进行检查，并检查尿素氮、血肌酐等，嘱患者使用高纤维、高蛋白的食物，使抵抗力增强，并对患者开展健康教育和心理护理，使其治疗依从性提高。

1.3 临床观察指标

临床效果评估标准如下：生命体征保持稳定，尿素氮以及血肌酐等指标均恢复正常为显效;生命体征趋于稳定，尿素氮以及血肌酐等指标均异常为有效;生命体征波动严重，尿素氮、血肌酐等指标均异常为无效，显效+有效=总有效。护理满意度经问卷方式调查了解，该问卷评分范围为0～100分，按照不同评分划分成三个等级，第一等级为满意，评分范围为90～100分;第二等级为一般满意，评分范围为60～90分;第三等级为不满意，评分范围为0～60分，总满意例数为满意例数与一般满意例数之和。

1.4 统计学方法

利用统计学软件（SPSS 17.0）进行统计分析，计量资料通过（x±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用x2检验，若P<0.05确认组间数据有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组临床效果对比

按照治疗效果划分，研究组显效病例数、有效病例数、无效病例数分别为12例、8例、2例，对照组分别为10例、7例、5例，研究组总有效率（90.91%）高于对照组（77.27%），差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组护理满意度对比

按照护理满意度划分，研究组满意病例数、一般满意病例数、不满意病例数分别为12例、9例、1例，对照组分别为10例、8例、4例，研究组总满意度（95.45%）高于对照组（81.82%），差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

本次研究中，针对肾功能衰竭合并心血管病患者行以综合血液透析护理，并与常规护理作对比，结果显示，研究组临床效果以及护理满意度均优于对照组，可见综合护理的效果更佳。综合血液透析护理计划具有个体化特点，更加科学、合理，因此可以取得更好临床效果。在血透之前，做好各方面准备工作，可以使血透顺利进行，为血透提供基础保障[2]。对患者生命体征予以密切关注，并对各项参数予以关注，使透析设备稳定运行，避免低氧血症出现，另外透析后对患者开展饮食护理，可以使机体抵抗力增强，同时通过健康教育，可以使患者积极配合医护人员工作，使血液透析效果得到保障[3]。

就肾功能衰竭合并心血管病患者而言，实施综合血液透析护理，一方面对提高临床效果有利，另一方面對护理满意度提高有利。

参考文献

[1] 刘晓翠.肾功能衰竭合并心血管病的血液透析护理效果研究[J].健康大视野，2019，01（16）：204.

[2] 余 杨，程廷涛.肾功能衰竭合并心血管疾病患者血液透析施行人性化护理缩短病程的临床护理体会[J].医学食疗与健康，2018，02（11）：226，229.

[3] 王 琦.肾功能衰竭合并心血管疾病患者血液透析的临床护理体会[J].中国医药指南，2018，16（24）：273-274.

本文编辑：赵小龙