杨丽丽

（北京市房山区良乡医院，北京 102488）

失禁性皮炎主要指的是皮肤长期或者是反复的被暴露于尿液或者是粪便当中所产生的暂时性或者是持续性的炎症反应，其会导致患者皮肤表面出现水肿、红斑等现象，情况严重的时候可能会导致患者皮肤出现糜烂、水疱或者是第二次感染等。对于ICU患者来说，由于其病情比较严重，各方面的身体机能比较差，意识不是那么清醒，这就使得ICU患者很容易患上失禁性皮炎，失禁性皮炎会导致ICU患者患上压疮等症状，影响ICU患者的身体健康，加重ICU患者的病情，这对ICU患者病情的恢复是极为不利的，为此要对采取适当的措施预防ICU患者患上失禁性皮炎。[1]据相关研究表明，对ICU患者进行早期规范化护理可以有效的降低ICU患者失禁性皮炎的发病率，本文主要探讨研究的就是早期规范化护理对ICU患者失禁性皮炎发生的影响。

1 早期规范化护理内容

有句古话叫做“防范于未然”，指的就是在某件事情还没有发生之前就对该事件进行预防，防止其最后出现。对ICU患者进行早期规范化护理的目的就在于此，在ICU患者还没有患上失禁性皮炎的时候就采取一些护理措辞，从而预防ICU患者患上失禁性皮炎的概率。下面就一起来看一看对ICU患者早期规范化护理的护理内容。

1.1 对患者进行失禁性皮炎预估

对于ICU患者来说，早期规范化护理的一个重要内容就是对患者进行失禁性皮炎的预估，在患者还没有患上失禁性皮炎的时候就采取相应的措施看患者是否出现了患上失禁性皮炎可能出现的症状，从而加强注意，避免失禁性皮炎的发生。使用失禁性皮炎干预工具对患者进行评估，预测患者出现失禁性皮炎的概率，若是发现患者出现失禁性皮炎的可能性比较高，则要加强对该患者的检测和管理，提醒患者注意事项，让患者在今后的生活中加强注意，从而降低患者出现失禁性皮炎的概率。除此之外，还要对患者受累或者是可能受累的皮肤进行检查，像臀部褶皱部位、肛周等，若是发现异常情况，要及时进行处理，并做好相关记录。[2]通过对患者进行失禁性皮炎性预估，加强注意，从而减少患者发生失禁性皮炎的概率。

1.2 对患者皮肤进行早期规范化护理

ICU患者之所以容易患上失禁性皮炎，主要就是因为其皮肤长期或者是反复的被暴露于尿液或者是粪便当中。而皮肤暴露于尿液或者是粪便当中容易发生失禁性皮炎的重要原因就是因为尿液或者是粪便当中细菌比较多，很多残留细菌停留在患者的皮肤上，对患者皮肤造成损害，使得患者患上失禁性皮炎。但是若能对患者的皮肤进行及时有效的清理就能极大的降低患者患上失禁性皮炎概率。所以，对ICU患者进行早期规范化护理的一个重要内容就是对患者皮肤的规范化护理。其主要包括以下内容，患者要及时清理大便，同时还要用温水对会阴以及肛周皮肤进行彻底的清洗；除此之外，对于失禁性皮炎的高发部位的皮肤要用生理盐水进行清洗。[3]通过这些措施对患者皮肤进行规范化护理，从而降低患者皮肤受损的概率。

1.3 对患者进行早期饮食干预

对患者的饮食进行合理的干预可以有效的改善患者的排泄情况，从而减少患者患上失禁性皮炎的概率。对患者的饮食干预主要有一下几点，加强患者的饮食管理，在了解患者具体情况后对患者进行合理的膳食安排，同时还要定时抽取患者的胃内容物，减低患者肠胃负担，降低腹泻的发生率。

2 早期规范化护理对ICU患者失禁性皮炎发生的影响

2.1 有效预防iCU患者发生失禁性皮炎的概率

对于ICU患者来说，其之所以容易患上失禁性皮炎，主要是由于其阴会和肛周皮肤损害所导致的，若是，好好保护这些部位的皮肤，避免其损坏则可以有效的降低ICU患者患上失禁性皮炎的概率。所以，对患者进行早期规范患管理可以有效的减少患者皮肤损害。首先对患者进行预估可以及时了解患者的皮肤情况，及时的对危险因素进行处理，从而避免患者的皮肤遭到损害。其次，对患者进行干预可以有效的减轻患者的肠胃负担，改善患者的肠胃功能，减少患者腹泻的发生率，从而减少患者皮肤暴露于尿液或粪便的次数，减少对患者皮肤的损害。其次，对患者皮肤进行早期规范管理，及时清理患者的大便以及其会阴和肛周皮肤，能有效的呵护患者皮肤，减少患者皮肤上的细菌，避免患者皮肤损害。

2.2 促进患者皮肤愈合，缩短患者失禁性皮炎发生的天数

首先是饮食护理，对于已经患上失禁性皮炎的患者来说，其皮肤已经遭到了损害，若是还将其皮肤长期或反复的暴露在尿液或者是粪便中，会增加患者皮肤愈合的难度，增加患者失禁性皮炎发生的天数。所以，对患者进行饮食护理可以减少患者皮肤暴露在尿液或者是粪便中的次数，促进患者皮肤愈合。其次是皮肤护理，及时清理患者的阴会和肛周皮肤，用无酒精皮肤保护剂对患者的皮肤进行保护，不仅可以避免患者皮肤再次遭到感染，还可以有效的提高患者皮肤的免疫力，增强患者皮肤的抵抗力，使得患者皮肤可以早日愈合。

对于ICU患者来说，患上失禁性皮炎会导致患者发生压疮等症状，降低患者的身体机能，不利于患者的恢复。但是，由于各种原因，导致ICU患者患上失禁性皮炎的概率高达45%。为此要对ICU患者进行早期规范化护理，从而降低ICU患者患上失禁性皮炎的概率，缩短ICU患者失禁性皮炎发生的天数。