李金花

（陕西中医药大学附属医院胸心外科，陕西咸阳712000）

开胸术后疼痛综合征(PTPS)是胸外科常见的术后并发症之一。PTPS多由开胸术后产生的急性疼痛发展而来，早期控制开胸术后急性疼痛的形成，则成为治疗开胸术后慢性疼痛的关键，同时也是治疗PTPS的关键[1]。研究表明，开胸术后约30%-40%患者会出现不同程度的慢性疼痛，其中约10%为较严重的疼痛[2]，这种疼痛不仅对患者的生理、心理造成损伤，其次还影响患者术后生活质量，成为临床上医护困扰的问题。祖国医学将PTPS类似症状归于“胁痛”的范畴，认为开胸术后患者经脉受损，使循经之血瘀滞于外，导致血瘀气滞，气血不通，不通则痛，故胁肋疼痛不适[3]。我院胸心外科对开胸术后疼痛综合征的患者采取中西医结合治疗，效果显著，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院胸心外科2017年3月至2018年2月期间，治疗组连续收治42例开胸术后并确诊为PTPS的患者给予热敷散外敷联合曲马多口服治疗。同期观察对照组42例PTPS患者，给予曲马多口服单药治疗；治疗组42例患者其中男22例，女20例；左开胸18例，右开胸24例；平均年龄67.19±6.06；手术时间214.43±20.87；VAS评分5.8±1.2；对照组42例患者男24例，女18例；左开胸15例，右开胸27例；平均年龄69.19±5.89；手术时间229.57±28.39；VAS评分5.8±1.5；对比两组患者在性别、年龄、手术部位及手术时间对比，无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：1.2年内曾因良性疾病行胸部后外切口开胸，就诊时VAS评分中至重度（VAS评分＞7分）；2.年龄大于18岁；3.开胸术后伤口疼痛持续2个月以上，符合其他PTPS的诊断条件；4.患者及家属签署知情同意书，同意进入临床观察。……