郭枫梅

（辽宁省喀左县动物疫病预防控制中心122300）

1 敌百虫药理应用特点

敌百虫属有机磷酸酯类，溶于水，灌服入胃被吸收后入血及淋巴液，转送到全身各组织器官，很快与胆碱酯酶结合，形成不易分解的磷酰化胆碱酯酶，进而抑制胆碱酯酶的活性，其作用颇似毒扁豆硷样，造成体内乙酰胆碱大量积蓄，使副交感神经的节后纤维和少部分交感神经节后纤维支配的组织器官如肠、腺体、心脏、血管等机能改变，表现于平滑肌收缩、腺体分泌增加、蠕动加强、排便排尿、吞咽流涎等症状。这些表现对治疗各种肠阻塞甚有效果。但因敌百虫其化学结构为一二甲基-1-羟基-2-三氯乙基磷酸酯，易溶于水，具有还原剂的特性，故扁豆硷样效能发挥很快而消失也较迅速。虽然大剂量也能引起副作用或毒性反应，但这种毒性反应对马属动物敏感度低弱，这就给我们应用大剂量敌百虫治疗马属动物肠阻塞提供了有价值的条件。据临床实践观察，由于马属动物颇不敏感，兼之敌百虫可逆反应，只要准确用药、细致观察，高度负责，使其毒性适中，即不造成瞳孔缩小、呼吸中枢麻痹，很难造成病畜死亡。一般经4～6h其症状即缓解、消失。

2 应用敌百虫治疗肠阻塞剂量大小之效果分析

敌百虫药物安全度，马属动物于0.03～0.11（以每千克口服计）即8.0～18.0g应用于成马。其精制品8.0～15.0g。口服后30～50min即出现作用，1～2h达高峰，4～6h即能缓解消失。这时阻塞部松软，临近肛门时即可排出奏效。如果秘结部远离肛门近于胃，秘结块阻塞过硬过大、甚至多处发生秘结块，以常量治疗不仅很难奏效，甚至于发生有害反应。这种其他变化，据多年临床治疗肠阻塞病例直检知其状况有3点：一是秘结块仅四周软化浸涮一部分；二是秘结块下层粘着于肠壁，其原结块重笃部未根治；三是秘结块移离原发部位，但未排出体外，这样病畜出现不规则的食欲饮欲，医者误为治愈，在1～3d病势亦显重发而剧。个别甚至倒毙。实践证明，上述情况均可发生，乃至于新发顽固性秘结。前两者易诱发肠炎及局灶性肠坏死，而后者更甚之。

造成上述病理危害据多年临床验证、对比治疗，可知关键在于敌百虫药物剂量，如以中小剂量8.0～15.0口服其将秘结块排出体外，30例中仅11例奏效，多属于直肠、小结肠之阻塞，或秘结块不甚更大之骨盆曲阻塞，对于回肠积食、胃状膨大部、胸骨曲、隔曲曲或骨盆曲过于大之阻塞均不易奏效，少数病例仅暂缓一时亦呈现上述前两种病变，甚至在抢救中倒毙。

综上分析，阻塞部位不同，软硬不一，秘结块大小不同，敌百虫施药以达下泄的药量也不同，马属动物其类不同，年龄、健康状况有别，其用量也有别。小肠积食比在肠阻塞用量大，肠拥塞较肠阻塞用量大，秘结块越硬其量越大。远离肛门近离胃其量也越大，骡之用量较马、健与瘦其用量随之变大。总之敌百虫治疗马属动物肠阻塞之药量大小与机体状态和病理发生状况、部位、特性有一定关系。这种关系也决定施药剂量有所差异。尤其是病变部位、秘结大小，敌百虫药物可逆性即药效发挥快，而可逆反应其药效消失亦快，但在治疗肠阻塞病畜中，因某种情况与时间，病程又有直接关系，一次用药奏效最理想，以使病畜病程不至延长或造成其他恶果。

3 几点体会与探讨

施用敌百虫治疗肠阻塞，以直肠检查确诊阻塞部位，触之秘结程度进而确定药量。在直肠检查时施以简单按摩使秘结块脱离肠壁，效果更佳。投予敌百虫口服时，应现配溶解后迅而口服，待1h后每隔20min灌肠一次，以便疏通。

如发现秘结确已排除，但仍峻泄之病畜，可投高锰酸钾6.0～8.0g，配成0.1～0.2%溶液口服，施以安钠加注射亦可解除。

本品施用后如仔细观察，妥善诊治，无后遗恶果。施用本品8h内严禁施用碱类药物以防中毒，根据150例察，各部秘结施用敌百虫剂量参考附表。

附表 成马诸部秘结施用敌百虫药量表