张 霁，吴丽洁，李志元，吴焕淦,，杨延婷,，李茜莹，吴丹艳，智方圆，洪 珏，刘 婕，张 丹,＊＊，马晓芃,＊＊

（1.上海中医药大学 上海 201203；2.上海市针灸经络研究所 上海 200030；3.浙江省中医院 杭州 310006）

克罗恩病（Crohn's Disease，CD）是消化科常见疑难病，以结肠局灶性、非特异性的炎症损伤和肉芽肿为主要病变特征，在世界范围内其发病率逐年升高[1，2]。CD患者反复经历腹痛、腹泻、便血等症状，生活质量降低，其肠外表现多样，且并发症多严重凶险[3，4]。诱导并维持临床缓解以及黏膜愈合，防治并发症，改善患者生命质量是国内较为公认的炎症性肠病（包括克罗恩病和溃疡性结肠炎）的治疗目标[5]。因此，防治早中期CD、促使临床缓解、延缓疾病进展具有十分重要的意义。

近年来，研究证实艾灸双侧天枢、气海穴等对CD患者临床症状、生活质量有良好的改善作用[6；7]。艾灸具有促进结肠血液循环、增强肠道蠕动、修复结肠损伤黏膜、调节结肠免疫反应、提高患者自愈率以及减少病变复发等作用，有疗效温和、治疗感受度好等特点，尤其在改善结肠炎患者腹痛、腹泻等各种症状方面有着较好的效果[8；9]。尽管艾灸治疗CD的短期疗效和长期疗效已被普遍认可，但其作用机制依旧不十分明确。深入揭示艾灸治疗CD的作用机制有助于促进艾灸在CD治疗中的应用与推广。慢性、非特异性、透壁性炎症反应是CD的根本病变，CD患者局部结肠存在大量炎性细胞浸润和各种细胞因子的异常表达[5，10]。有研究证实，丝裂原活化蛋白激酶（Mitogen-activated protein kinase，MAPK）参与了CD结肠的炎症反应和组织损伤，该通路的靶向抑制有助于结肠炎的缓解[11，12]。……