崔向莹

【摘要】随着目前全球经济文化的发展，人口流动日益频繁 ，跨国界的科学文化交流越来越广泛。在新形势下培养应用型护理人才，必须重视多元文化对护理专业学生理论课学习及临床实践等多方面的影响。 该文在多元文化背景下了解护理专业学生的多元文化能力水平现状并分析其影响因素，在课程设置、高校教师管理体制、教学方法改进、临床实践等方面提出针对性的对策，以期进一步提高临床应用型护理人才的培养质量。

【关键词】跨文化护理;文化多样性;教育;护理

一、多元文化下护理人才的培养现状

近年来， 我国护理学者逐步意识到具备一定的多元文化护理能力在解决护理与服务对象多元化需求之间矛盾中的突出作用，但我国护理教育目前仍处于以职业教育为主的式， 过多关注对基础医学教育和护理技术的培训，忽视了对人文知识和外来文化知识的引入， 导致多元文化护理内容的缺失或不足。通过文献检索发现，多元文化护理人才培养的相关文章也较少，部分护理教师自身也缺乏对多元文化的完整认知，因此，在培养学生这方面的能力时存在一定的局限性。陈英调查发现，现今国内很多医学院校护理专业学生的多元文化敏感度并不高。这种人才培养现状导致学生对多元文化护理在护理服务中的重要程度认知不足，对知识文化与交际文化的熟悉、理解和运用程度还存在很大不足。

二、影响护理专业学生多元文化能力水平的因素

钱嘉璐等研究指出，对高校护理专业学生多元文化能力水平造成影响的最主要因素为学校是否开展与多元文化有关的课程、是否有临床护理实践经历以及是否接触过异域文化等。因此，在当前多元文化背景下，了解影响护理专业学生多元文化能力水平的因素， 提升学生多元文化能力水平是培养新时代创新应用型护理人才的重要举措。

（一）多元文化护理课程设置不足

在护理模式和护理人才角色已发生巨大转变的时代背景下，我国高等护理教育事业基本仍在走老路。长期以来，医学院校传统的教学理念认为课堂教学的主要任务是进行医学专业知识的传授及临床操作技能的培养，这会对医学人文课程的开设造成一定的影响。课程内容方面，仅仅是围绕原有的教学内容加上一些人文类的知识，或者仅是将多元文化护理纳入护理学导论课程的一个章节作为教学内容在部分护理院校开展，但在教学内容中并未明确提及有关多元文化护理的培养要求。护理课程设置的不足对学生多元文化护理知识的学习和应用形成了一定的阻碍。

（二）教师自身对多元文化教育意识薄弱

教师是大学教学组成中的重要部分，只有自身真正理解了多元文化的内涵， 才能对学生在多元文化素质培养方面产生深层次影响。教师应深刻认识到多元文化教育对培养护理专业学生职业素质具有的意义，自觉将对多元文化的理解转化到教育教学中，从而唤醒学生对多元文化的认知。教师自身多元文化教育意识的薄弱必然无法做到合理有效地培养学生的多元文化素质，这构成了阻碍学生多元文化水平提升的又一重要因素。

（三）教学方法因循守旧

长期以来，我国对护理专业学生仍采用传统教学方式，重视专业知识的传授，多采用满堂灌的方式，学生死记硬背。这种教学方法在内容上并不符合多元文化发展的需要，在形式上也没考虑到学生愈加发展的学习需求，进而导致理论教学与护理实践愈发脱轨，多元文化所要求的时效性也无从体现，无法满足学生的实际需要， 自然无法激发学生的学习兴趣。 护理教师教学方法的因循守旧直接导致学生的多元文化护理意识不足，这显然无法与培养学生多元文化护理能力水平的要求相适应。

（四）临床实践条件不符

我国护理专业学生在参加临床实践时，实习基地通常是没有涉外条件的普通医疗机构， 带教教师也缺乏一定的涉外工作经验。学生鲜有机会接触外来文化，即便有学习意识，也无法在实际工作中体会到文化的差异。由于我国各地区经济发展状况不同，很多地区外籍人员甚至是少数民族同胞并不多见，也会导致学生在临床实践中多元文化能力培养的缺失。限于我国当前的条件，护理专业学生在临床实践阶段仅能做到对课上所学知识进行巩固与检验，无法做到有效培养学生多元文化护理的实际能力。 当学生真正走上临床工作岗位时，如果接触到有多元文化护理需求的患者，就有可能产生沟通障碍，不利于护理工作的顺利进行。

三、提高护理专业学生多元文化能力水平的策略

建议高等院校在课程设置上采用选修课和必修课双管齐下的方式，将多元文化护理作为必修课，在强化专业课基础上融合多元文化， 增强学生对多元文化的敏感度，将多元文化护理渗透到护理教育中去。以此培养学生的学习兴趣与爱好，完善其对多元文化护理理念的认知与操作能力的培养。同时，在教学中应注重双语教学， 减少因理解偏差而产生的误会，尤其要重视对学生英语能力的培养，将专业英语与文化课教学相结合，基于护士临床工作情境进行多元化课程设计，如模拟医院工作环境、医患对话等以激发学生对学习英语的兴趣， 从而有效提高学生语言表达能力和护理技能。在专业英语课程的教材编写和教学方案设计方面，也应在原有的基础上有所更新，不能满足于单纯地将医疗活动翻译成英文，要有目的地引入体现异域文化的元素，教师在教学过程中可就相关内容引导学生思考、 组学生讨论，从而逐步深入地了解不同文化的内涵。

综上所述，在多元文化并存的大时代背景下，现代护理的发展趋向必然是多元文化护理。 这一理念的提出要求我们不断学习、研究和深入探讨，培养符合社会发展需要的应用型护理人才。

参考文献：

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