超声心动图检查对应激性心肌病的诊断价值探讨
2019-01-28吴庆法李庆军李泽林冯明瑞
中国医学工程 2018年12期
吴庆法,李庆军,李泽林,冯明瑞
(广东省湛江中心人民医院 心内一科,广东 湛江 524045)
应激性心肌病(stress cardiomyopathy, SCM)最初由日本学者提出,由于患者左心室收缩末期的形态呈心尖球囊样改变,心底部细而窄,与日本渔民捕捉章鱼所使用的章鱼壶十分相似,因此又被称为Tako-Tsubo(章鱼壶)心肌病、心尖球形综合征[1]。SCM主要发生于欧洲和北美地区的白种人群中,在我国并不十分常见,且临床表现和辅助检查与急性冠脉综合征(acute coronarysyndrome, ACS)相似度极高,容易导致误诊,并可能由于治疗方法选择错误而引发严重后果[2]。因此,提高对该病的认知水平、缩短确诊时间对降低误诊率和改善疾病预后具有重要的意义。鉴于此,本研究对2015年3月‐2018年3月收治的60例确诊为SCM的患者进行回顾性分析,探讨超声心动图检查的临床价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入2015年3月‐2018年3月本院收治的60例SCM患者作为观察组,均符合梅奥诊所提出的SCM诊断标准[3],且未发现先天性心脏病和心脏瓣膜病史。另随机选取同期在本院接受体检的健康人群60例作为对照组,经相关辅助检查均未发现心脏疾病,且无肺、肝及肾等重要脏器功能不全。本研究经本院医学伦理委员会审核后批准,所有研究对象均知情同意并签署知情同意书。
1.2 方法
观察组入院后均接受血清心肌损伤标志物、常规心电图、超声心动图和冠状动脉造影等检查。超声心动图检查方法:被检查者静息30 min,采取仰卧位,无法平卧者可采取半靠位或坐位,肥胖者应采取……
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