梁笑梅 淄博市博山区医疗保险事业处

人口流动性水平的提升加剧了医疗工作实践的难度，主要表现为受到医保制度的制约，异地就医看病和结算难以及看病负担重的问题愈演愈烈。由此可见，异地就医需求在与日俱增。为了满足流动人口的医疗服务需求，有效制定和落实医保异地报销新政策是当务之急。各地在继续推进医保制度改革创新的同时，还需要对软硬件条件进行转型升级，扩大异地就医即时结算的辐射和影响范围，让广大参保人员可以在异地就医和异地就医结算方面均享受到巨大的便利。

一、医保异地就医即时结算中存在的问题

为了满足人们日益增长的医保需求，尤其是异地就医的实际需要，便利医保结算，国家开始积极推进医保异地就医即时结算管理工作，在整个过程中获得了突出成绩，但同时也在管理实践当中遇到了一定的问题。第一，医疗资源分布不平衡。伴随着这一政策的贯彻落实，开始有大量的患者涌入省会城市和大中城市的三甲级医院，导致大型医院患者治疗负担大大增多，导致医疗资源供需不平衡，出现了看病难和贵的问题。而基层的医疗机构则有着极少的就医人数，其效益水平更是非常低。所以要真正实现异地就医即时结算，先要解决好医疗资源分布不均的情况，促进医疗资源的有序流动。第二，跨省联网互通难度较大。为了保证医保异地就医即时结算的落实，开……