林 海

（张家港市中医医院消化科 ，江苏 张家港 215600）

幽门螺杆菌（Hp）与消化道疾病的发生有着密切的关系。患者在感染Hp后，随着其病情的加重，其血清中胃蛋白酶原（PG）的水平会降低[1]。PG是胃蛋白酶的前体物质，PGⅠ和PGⅡ是PG的两个亚型。PGR（胃蛋白酶原比值）是PGⅠ和PGⅡ的比值。PGR可反映出患者胃黏膜的形态和功能[2]。本次研究主要是探讨PGR联合Hp检测在诊断胃癌中的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2017年1月至2018年6月期间因胃部不适在张家港市中医医院接受胃镜下活检组织病理学检查的384例患者。其纳入标准为：1）未合并有肝、肾功能衰竭的患者。2）无消化道手术史的患者。3）无抗肿瘤治疗史的患者。4）就诊前1个月内未服用过治疗消化道系统疾病相关药物的患者。5）无Hp感染史的患者。在这些研究对象中，有男性205例，女性179例；其年龄为25～70岁，平均年龄为（50.26±9.73）岁。根据患者病情的不同，将这384例研究对象分为对照组（76例患者）、浅表性胃炎组（89例患者）、萎缩性胃炎组（92例患者）、早期胃癌组（69例患者）及进展期胃癌组（58例患者）。其中，对照组患者是进行胃镜下活检组织病理学检查后，无明显胃黏膜病变的患者。各组患者的一般资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

对各组患者均进行相应的检测。1）对患者进行ELISA定量检测（检测中所用的试剂盒为北京九强生物技术有限公司所提供）。方法是：清晨抽取患者的空腹静脉血5 ml。对血液样本进行离心处理（将离心机的转速调整为3500 r/min，离心的时间为10 min）后，检测其血清样本中PGⅠ和PGⅡ的水平，并计算PGR（PGR=PGⅠ/PGⅡ）。……