叶国东，刘 丹，李 欣，李 敏（通讯作者）

（1长春市第六医院电诊室 吉林 长春 130000）

（2吉林大学第一医院介入科护理平台 吉林 长春 130000）

1 引言

在临床医学诊疗当中，胆总管结石已经成为一种较为常见的疾病，并且具有较高复发几率，不利于患者生活质量的提高和身体健康发展。胆总管结石患者一般会呈现出腹部绞痛或发热等症状，以上症状均会在不同程度上影响患者正常生活，甚至带给患者严重的负面情绪，例如，烦躁、焦虑等。

2 临床资料

2.1 一般资料

选取本院2017年6月—2018年6月收治的胆总管结石患者42例作为本次主要研究对象，通过比较分析的方式对42例患者进行诊断研究，并对患者诊断结果进行比较。其中分析了患者的误诊率和确诊率等。在进行具体研究之前，已经争取过患者意见，并让患者签署了知情同意的相关内容。其中男25例，女17例，平均年龄为±40.5岁，选择患者均具有完整临床资料。在本次研究中发现，大部分患者都在不同程度上患有发热和腹部疼痛现象。

2.2 研究方法

患者在接受彩超检查之前，需要保证不进食状态，采用仰卧或左侧卧位的方式进行全面诊断检查。若在检查之前，在进行胆结石扫描过程中，若不能清楚显示患者胆总管组织，则医生可以要求患者适当饮水来提高扫描清晰度，并让患者始终保持深呼吸状态，尤其要注意患者的胆总管情况，并实时记录患者胆囊大小和胆总管境内的具体情况。对患者误诊率和确诊率等结果做出比较分析。

3 结果

表 患者诊断准确率[n(%)]

从表中可以看出胆总管结石患者在接受彩超治疗后的确诊率占比76.19%；误诊占比为23.80%。在10例误诊患者当中，5例患者为胆结石伴急性胆管炎，3例患者为胆管炎伴胰腺炎，2例患者为胆结石伴坏疽性胆囊炎。在对其进行相应手术之后，10例患者均成功接受治疗，并且康复情况良好，并未有复发现象。

4 讨论

胆总管结石是在患者左右肝管部位出现的结石。一些患者患有胆总管结石主要是因为肝内胆管具有较大弯度，影响肝细胞的顺利形成或流动速度相对缓慢。因此，对患者肝内胆管的排斥形成阻碍作用，最后形成结石，通常情况下患者患病为原发性结石。患者患病几率可能受其运动量的影响，同时也与之年龄的增长有着密不可分的关系，胆汁滞留时间延长或胆囊排空延缓等都会导致胆总管结石疾病的发病率增加。

在社会生活水平不断提高的背景下，社会环境和民众生活也在逐渐发生变化，而社会大众在进行高标准生活水平追求的同时，往往没有注意到不良饮食习惯对其身体的危害性，使得胆总管结石疾病病发率正在逐年升高。该疾病发生的主要原因是患者没有良好的饮食和作息习惯，导致体内胆固醇水平不断提高，进而引发疾病产生，给其身体和生活带来不良影响[1]。

胆总管结石是临床诊断中及容易复发的消化道疾病。患者在患病后经常会出现身体体温升高或腹部绞痛等现象，导致患者无法正常工作和生活。胆总管结石主要被分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石，严重情况下甚至会对患者生命健康产生影响。在前人成功研究经验中发现，对胆总管结石的早期诊断会直接影响胆总管结石的后续发展，对胆总管结石的成功治疗具有重要价值。据医疗报道显示，彩超能够对胆总管结石诊断准确率提高到70%以上，并且其无创性诊疗深受广大患者的认可和支持，而且在治疗过程中不必支付昂贵的检验费用，检查过程十分简便，是胆总管结石检验的首选检查方法[2]。彩超作为先进治疗方式中的一种，在胆总管结石的临床诊断中能够发挥其重要的诊断作用，也因此在临床诊疗中得到不断普及和广泛使用。在进行彩超检查过程中，通常会让患者保持正确检验体位，方便检查，并保证检查效果良好。一般会采用左侧卧位的方式，让患者将右手抬起，以便于更好地接受彩超扫描，有利于患者肝外胆管的清晰显示，方便追踪患者肝外胆管病变，并清晰显示患者胆囊底部情况；采用胸膝卧位的方法也能让患者肠气顺利向背侧移动，对彩超诊疗胆管具有一定帮助作用。在本次研究当中，选取在本院接受治疗的42例胆总管结石患者进行对比分析和临床诊断研究，其中32例患者被确诊，占总人数比例的76.19%，10例患者误诊，占总人数比例的23.80%。10例误诊患者在经过进一步针对性诊断和手术之后，均得到成功治疗，并且患者不存在复发状况，恢复情况良好[3]。

5 结论

随着先进医疗水平的不断提升，医疗仪器设备的检查精准度也得以提升，彩超成为胆总管结石检查中既简单又准确，且不需要耗费较大资金的检查方法。本次研究对42例患者进行充分验证检查，得出确诊率为76.19%。综上所述，彩超能够有效提高胆总管结石患者的确诊率，可见其在胆总管结石临床诊断中的重要价值和意义，对患者经济负担和心理压力的舒缓具有重要作用。总之，在胆总管结石的临床诊断中应用彩超诊断具有一定医学价值，对患者身体的恢复具有重要作用，同时具有临床实践性。