刘乃一，房德敏

(天津市天津医院，天津 300211)

非甾体抗炎药(NSAIDs)是一类具有抗炎、镇痛、解热等作用的药物[1]，目前NSAIDs是全球处方量最大的药物之一，由传统的NSAIDs到选择性COX-2抑制剂，本类药物发挥治疗作用的同时，长期使用或滥用其胃肠道以及心血管方面的不良反应备受大家关注，这不仅违背了患者的治疗意愿，同时也增加了患者的经济负担。本院作为华北地区知名的以骨科为特色的三级甲等综合性医院，脊柱、关节等相关科室更是本院具有代表性的科室，颈肩、腰椎、关节病患者普遍年龄相对较高、用药时间较长，因此本院非甾体抗炎药的使用病例数多、统计数据具有代表性，其能否合理使用也能够直接体现出医院的用药水平和医疗质量。本文对本院门诊药房2014—2017年口服非甾体抗炎药进行分析，意在对本院NSAIDs使用趋势进行评判，以求为临床合理用药提供参考依据。

1 资料与方法

1.1资料来源 数据来源于本院门诊药房药品数据库His系统中2014—2017年非甾体抗炎药使用数据，主要包括名称、规格、年销售总量、销售金额等。

1.2方法 本文采用世界卫生组织(WHO)规定的日限定剂量法。日限定剂量(DDD值)指药物达到主要治疗目的，应用于成人的日平均剂量。DDD值的确定按照WHO ATC/DDD分类索引和《新编药物学》(第16版)[2]推荐的用药剂量确定。用药频率(DDDs)=某药物年消耗总剂量/该药物DDD值，反映该药物一段时间内的使用强度，DDDs大，反映患者对该药的选择倾向性大，反之说明患者已较少使用。DDDs具有加和性，同一药物不同剂型的DDDs相加等于该药物的总DDDs。……