薛晓轩，刘艳（通讯作者），钟馨

（1北京中医药大学东方医院功能检查科 北京 100078）

（2北京中医药大学东方医院乳腺科 北京 100078）

浆细胞性乳腺炎（plasma cell mastitis，PCM）是一种好发于非哺乳期，以乳腺导管扩张和浆细胞浸润为主要病变基础的慢性非细菌性乳腺炎症。本病临床表现多样化，不同时期呈现出不同的特点，临床上易导致误诊误治，最终致乳房损毁，影响患者的身心健康[1]。本病治疗的关键是彻底根除病灶，防止其复发，并最大可能的保留乳房的外形[2]。超声检查在所有的辅助检查中是最常用、最方便的，可用于确定病灶的大小、位置等特征，且PCM不同的时期超声表现不同[3-4]。本研究回顾性分析了2002年5月-2015年8月诊治的179例PCM患者的超声图像特点，尝试结合声像图不同表现进行超声分型，为临床治疗提供更加准确地依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料：

选择2002年5月—2015年8月我院诊治的179例浆细胞性乳腺炎患者，均为女性，年龄13～69岁，平均37岁。其中，未婚13例，已婚已育141例，已婚未育25例。单侧乳房163例，双侧16例。病程10天～24个月。就诊时有手术史者21例，其中18例1次手术史，3例2次手术史。均为非哺乳期发病。179例病例中175例乳头发育异常，其中乳头内陷者83例，乳头分裂者64例，乳头扁平、短小者28例。

1.2 仪器与方法

使用GE Vivid E95彩色多普勒超声诊断仪，探头频率12～14MHz。患者取仰卧位或侧卧位，充分暴露乳房及腋下，扫查乳房的四个象限，重点扫查乳头、乳晕后方及病灶区，多切面、全方位观察，应用二维超声观察病灶声像图特点。对于乳头溢液者，应注意寻找扩张的导管、导管扩张程度、管壁情况、管腔内容物情况，如管腔内有异常回声可适度加压探查是否有流动现象；……