余飞，商亚军，杨东（通讯作者）

（重庆市铜梁区人民医院放射医学科 重庆 铜梁 402560）

肾脏透明细胞癌是比较常见的一种恶性肿瘤，在肾细胞癌中占有较高的比例，约为70%～75%左右，在40岁以后人群中具有较高的发病率，严重危害患者身心健康。当前在诊断肾脏透明细胞癌时，CT是常用的一种方法，但是常规CT检查的假阴性率较高，容易出现漏诊或误诊的情况。因此，本文对双能CT双期增强扫描+虚拟平扫运用在肾脏透明细胞癌中的临床诊断价值，如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2017年3月—2018年3月期间我院收治的肾脏透明细胞癌患者40例为研究对象，年龄29～80岁，平均（54.2±16.5）岁，其中12例为女性、28例为男性，所有患者均经病理检查确诊，且自愿参与研究。

1.2 方法

选择德国西门子64层螺旋CT扫描仪，检查时，指导患者保持仰卧位，扫描覆盖全部肾脏区域，首先对患者进行常规平扫，运用单能CT技术，运用对比剂碘普胺370mg I/ml+生理盐水40ml对患者进行肘静脉注射，控制好速率，一般为5ml/s，注射完成后，分别于20s、80s进行肾皮质期和实质期双期扫描，其中螺距为0.9mm，准值为64层×0.6mm，层厚为3.0mm，管电压分别为80kV、140kV，管电流为400mAs、80mAs，并且打开实时剂量调节功能。同时，获得常规扫描图像后，增强管电压为80kV、140kV的图像，按照0:3的比例进行融合，3期共7组图像，然后运用双能后处理站对皮髓交界的80kV、140kV经过虚拟平扫后生成图像。

1.3 观察指标

将病理检查结果作为基本依据，对两种扫描方法的诊断符合率进行计算，并且对比分析两种方法的总辐射剂量和单期辐射剂量。……