吕永彦，葛英辉（通讯作者）

（1新乡医学院 河南 新乡 453000）

（2河南省人民医院放射科 河南 郑州 450000）

胸腰段脊柱损伤是临床常见急症，患者病情复杂，如不及时处理，可导致脊髓损伤、截瘫等严重后果。准确的诊断，及时确定骨折类型、椎管狭窄程度、是否伴有脊髓及其他合并伤、评价脊柱是否失稳可为科学的制定手术方案、评价预后提供依据。临床对胸腰段脊柱损伤的影像学诊断方法包括X线片、CT等。前者虽然可诊断椎体骨折情况、损伤程度及范围，但对椎管受累程度、骨折分型等方面存在局限性，容易造成漏诊和误诊[1,2]。而随着多螺旋CT技术的发展，CT对胸腰段脊柱损伤的诊断价值凸显。本文对其诊断价值进行分析。

1 资料与方法

1.1 资料

选择我院从2015年3月—2017年4月收治的64例胸腰段脊柱损伤患者，男性49例，女性15例，年龄22～63岁，平均（39.31±3.42）岁；损伤原因为交通事故42例，高处坠落16例，重物砸伤6例。

1.2 方法

所有患者均经X线和CT检查，X线检查常规摄胸腰椎正侧位片，必要时增加双斜位片。CT检查：采用64排螺旋CT扫描机（美国GE公司），设置扫描层厚25mm，螺距1.0，电压和电流分别为120kV、250mA。根据患者损伤部位确定扫描范围，观察骨窗、软组织窗，重建层厚1.0～1.2mm。建立二维、三维图像，采用多平面重组法、容积重建法进行图像处理。

1.3 统计学方法

所有数据输入SPSS17.0软件包，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验。

2 结果

2.1 X线和CT检查对胸腰段骨折的检出情况

64例胸腰段脊柱损伤患者均经手术明确诊断为胸腰段骨折，以此为标准，CT检查诊断63例，诊断符合率为98.44%；……