张明静

（果洛藏族自治州人民医院 青海 果洛 814099）

肺结核与肺癌都是发病率较高的肺部疾病，其临床表现比较相似，但二者临床治疗方案、预后存在明显差异性[1]。因此临床治疗前之前需准确鉴别诊断肺结核与肺癌，为临床治疗提供重要参考依据，我院应用X线平片进行鉴别诊断肺结核与肺癌，取得了满意的效果，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年1月—2018年1月期间在我院接受X线平片检查的3300例患者为研究对象，其中3000例确诊为肺结核，300例确诊为肺癌，肺结核患者经结核菌素试验、病原菌检查等确诊，且资料完成、资源接受X线检查，排除合并肺炎及呼吸道感染或其他肺部疾病患者。肺癌患者经病理学检查确诊，自愿接受X线检查，排除合并肺感染等疾病患者。其中肺结核组：男性1518例，女性1482例；年龄25～78岁，平均（46.8±1.2）岁。肺癌组：男性113例，女性187例；年龄29～72岁，平均（46.1±1.6）岁。两组患者基本资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

3300 例患者均选择在平静状态下、站立位接受检查，叮嘱患者在摄片时保持平静吸气、屏气，摄取正位片、斜位片、左侧位片。以双盲法阅读所有X线片，仔细观察病灶具体位置、大小、密度、边缘、钙化、周围卫星灶、淋巴结、胸膜皱缩征等。

1.3 统计学方法

采用SPSS17.0计量软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，差异在P＜0.05时差异显著。

2 结果

（1）肺结核组2461例病灶位于肺上叶后端及下叶背段、539例病灶位于肺前方，肺癌组150例病灶位于肺上叶后端及下叶背段、150例病灶位于肺前方，肺癌组病灶位于肺前方的比例50.00%明显高于肺结核组17.97%，差异显著（P＜0.01）；……