杨民毅 刘西纺 刘世长 宋宗让 朱伟

（1.西安交通大学医学院附属红会医院神经脊柱康复病区，西安710000；2.西安交通大学医学院附属红会医院脊柱腰椎病区，西安710000；3.陕西中医药大学附属医院脊柱外科病区，陕西咸阳712000）

目前，对于老年人骨质疏松性胸腰段椎体骨折可采用保守治疗和手术治疗。保守治疗因患者需要长时间卧床，易发生坠积性肺炎、褥疮、深静脉血栓、便秘和泌尿系感染等并发症[1]，严重者危及患者生命。为减少其并发症，目前临床多采用手术治疗。对于单纯的椎体压缩性骨折来说，经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）、经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）是目前常用的两种手术治疗方式，其有明显减轻患者疼痛、恢复部分椎体高度、创伤小、恢复快等优点。但严重的压缩骨折或爆裂骨折，特别是有神经症状需要椎管减压的患者，则需要行后路椎弓根内固定术来取得满意的复位和脊柱稳定的维持。对伴有骨质疏松的此类患者来说，由于椎体骨密度减小，骨量下降，造成椎弓根螺钉骨-钉界面强度不够，把持力不足，易发生螺钉的松动、退钉，内固定失效造成远期椎体塌陷、后凸畸形等风险[2，3]。西安交通大学医学院附属红会医院2014年1月至2015年9月采用可注射骨水泥强化椎弓根螺钉内固定治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折患者56例，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取西安交通大学医学院附属红会医院2014年1月至2015年9月需手术治疗的骨质疏松性胸腰椎爆裂骨折的患者56例。……