李颖

（红河州第三人民医院 云南 个旧 661000）

在患者疾病出现的早期，其血流动力学就有可能出现一系列的变化，对患者通过使用灌注成像的方式，能够对器官中整体、局部的血流变化进行分析，将病理组织的状态有效的反应出现，能够帮助临床医生对患者病变的判断，320排CT中，具有非常宽的探测器，分辨率超高，能将患者的大部分肺组织进行覆盖，对其病变的血流动力学的改变进行观察、分析[1]。本文中对肺结节良恶性鉴别诊断中应用320排CT灌注成像的应用价值进行研究，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选择2016年11月—2017年11月间在我院进行治疗的肺结节患者共96例作为研究分析对象，其中男49例，女47例，年龄（25～77）岁，平均年龄（45.67±10.58）岁，患者在临床上表现分别为：27例胸腔积液、23例胸闷、22例气胸、24例咳痰。

1.2 方法

对所有患者均使用型号为东芝320排的CT进行灌注成像扫描，患者在检查之间进行屏气的训练，首先对患者进行平扫定位，将患者肺结节的位置确定好，在对其进行灌注成像以及动态容积扫描，将50ml的对比剂通过患者的肘静脉或者手背静脉通过每秒5ml的速度进行注射，将对比剂注入之后在前15秒内，每秒扫描1次，在后16秒内，每2秒扫描1次，其中管电流设置为75mA，管电压设置为80KV，转速为每0.5秒1圈，探测器设置为320×0.5mm，矩阵设置为512×512，层厚为 0.5mm[2]。

1.3 观察指标

将所有的灌注图像传输到工作站由2名经验丰富的CT诊断医生进行处理以及评价，对肺结节通过灌注软件进行分析，对感兴趣区进行测量，避开明显的脂肪、血管、钙化以及液化坏死区，在不同层面你的病灶对灌注参数进行测量，记录肺动脉灌注值、灌注指数以及支气管动脉灌注值，同时将其诊断敏感性以及准确性与病理学诊断结果进行对比。……