郦雯

【关键词】慢性乙型肝炎;乙肝肝硬化;原发性肝癌;血清肿瘤标志物检测

乙型肝炎病毒是一种引发乙型肝炎的病原体，属于嗜肝DNA病毒科。HBV感染是全球性问题，目前，由于基因工程疫苗的生产和投入，乙肝疫苗的普及率呈上升趋势，感染率呈下降趋势。本次选取我科室120例取慢性乙型肝炎病毒感染者，采用血清肿瘤标志物检测，观察其效果，并做如下现汇。 1资料及方法 1.1资料与方法纳入本科室（2018年06月～2019年04月）接收的慢性乙型肝炎病毒感染者（n=120）展開研究，分为3组（病变类型），40例/组。【乙肝组】：男（n=25）、女（n=15）;年龄24～80（平均：51.31±17.63）岁;【肝硬化组】：男（n=24）、女（n=16）;年龄23～79（平均：50.94±16.92）岁【肝癌组】：男（n=21）、女（n=19）;年龄25～78（平均：52.14±13.18）岁。分析3组基本资料结果均无统计学意义（P>0.05）。我院伦理会已许可本次研究。纳入标准：①符合乙肝病毒感染诊断标准的患者;②知情、自愿参与研究，且签订相关同意书。排除标准：①存在重要器官障碍或病变的患者;②存在或重叠甲、丙、丁和戊型肝炎病毒感染的患者;③合并其他恶性肿瘤的患者。 1.2方法血清肿瘤标志物检测：于清晨空腹状态下，采集受检者肘部静脉血液5ml，150r/min离心，10min，取上层血清，采取西门子化学发光免疫分析仪检测血清肿瘤标志物。

1.3观察指标统计3组患者血清肿瘤标志物（CEA、CA125、CA15-3、CA19-9、AFP）检测含量; 1.4统计学SPSS22.0，计量单位用“x±s”表示、并进行“t”检验;计数单位以“%”表示、并进行“X2”检验;3组有效资料，以P<0.05认定有统计差异。

2结果

3组患者血清肿瘤标志物检测结果下列血清肿瘤标记物浓度从高到低依次为肝癌组、肝硬化组、乙肝组，差异具有显著性（P<0.05）。（详情见表1）

3讨论

慢性乙肝、乙肝肝硬化、原发性肝癌均为临床上常见的肝脏病变，且病变程度会逐渐加重。其中慢性乙肝会导致乙肝肝硬化，而乙肝肝硬化甚至会发展为肝癌，患者在发病后其肝功能会受到严重损伤，由于机体对肝细胞的生长的调节能力受限，机体内正常组织和器官会造成破坏，导致患者身体机能衰弱，其死亡率高。因此早期诊断极为重要，且需要区分慢性乙肝及肝硬化。在肝癌早期，缺乏典型症状，容易与其他肝脏病变混淆，为针对这一情况，采用关于血清肿瘤标志物的辅助筛查和诊断，主要检测患者机体内与肿瘤细胞相关的分泌物质表达水平，观察和分析表达水平是否发生异常改变，从而对恶性病变做出判断。从文中的数据可知，三组中，肝癌组的肿瘤标志物含量最高，其次为肝硬化组，乙肝组相应肿瘤标记物的含量最少;差异经分析均有统计学意义（P<0.05）。

由上所述，血清肿瘤标志物检测对慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化及原发性肝癌具有重要意义，通过对相关标志物含量的分析，可区分为何种肝脏病变，为临床的治疗提供参考，值得临床上的应用、推广。