兰雅诗

（华中科技大学同济医学院附属协和医院，湖北 武汉 430000）

乳腺疾病是女性疾病中发病率最高的一种疾病，主要类型包括乳腺增生、乳腺癌、乳腺纤维瘤与乳腺囊肿、乳腺炎等。由于其致病原因较复杂，且病程长，若不及时处理或处理不当，可引起癌性病变，对患者身心健康造成严重影响[1-2]。有相关研究表明，对乳腺疾病化疗患者实施有效的护理干预是非常必要的，且护理的质量与患者预后有密切联系[3]。因此，本文将对持续性护理健康教育在乳腺科化疗患者中的应用效果做进一步探讨，具体如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

选取2016年2月-2018年2月收治的92例乳腺化疗患者临床资料进行分析，将其分为对照组与研究组，各46例。其中对照组年龄27-57岁，平均（40.51±2.08）岁；病程2个月-5年，平均（2.46±0.87）年；乳腺增生15例，乳腺癌20例，其他乳腺疾病11例。研究组年龄26-58岁，平均（41.46±1.74）岁；病程2.5个月-5年，平均（2.51±0.63）年；乳腺增生16例，乳腺癌17例，其他乳腺疾病13例。两组基线资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组予以常规干预，包括出院指导、用药指导、病情相关检查、饮食指导及日常基础护理等；研究组在此基础上实行持续性护理健康教育，具体措施为：（1）成立护理小组。护理小组主要由护士长、护理组长及护士组成。医护人员定期开展相关疾病的讲座，对患者进行针对性、系统性的乳腺疾病相关知识专门培训，使患者更加全面了解和掌握乳腺疾病知识。（2）化疗前和化疗后宣教。在化疗前，护理人员对患者详细讲解治疗方式、相关注意事项及治疗过程中需要怎样配合医生等，使患者对医院的医疗设备及主治医师的相关信息进行了解，可增强患者接受治疗的信心。若发现患者存在担心、焦虑及恐惧等负面情绪，并根据患者具体情况及时给予患者针对性的心理疏导，减轻患者的心理负担。同时在化疗后护理人员告知患者合理饮食及运动对病情康复的重要性。（3）出院指导。在出院前，告知患者出院后应的相关注意事项及定期检查。

1.3 观察指标及评定标准

两组患者的疾病知识掌握情况和相关技能评分通过我院自制的调查问卷进行调查，满分均为100分，分值越高，对疾病知识和相关技能的掌握越好。同时比较两组患者的护理满意度，满分为100分，大于或等于80分为满意，60分至80分的为基本满意，小于60分为不满意，评分越高，满意度越高，总满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。

1.4 统计方法

数据均以SPSS 20.0的统计软件分析，正态计量资料以“±s”表示，两组正态计量数据的组间比较采用 检验；计数用例数（ n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用x2检验。P＜0.05为差异有统计意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者对疾病知识掌握程度及相关技能评分

干预后，研究组疾病知识掌握程度及相关技能评分均显著高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组患者的疾病知识掌握程度及相关技能评分（ ±s，分）

表1 比较两组患者的疾病知识掌握程度及相关技能评分（ ±s，分）

注：组间比较，aP＜0.05。

组别 疾病知识掌握程度 相关技能评分对照组（n=46） 73.84±10.5771.35±14.72研究组（n=46） 91.62±7.21a 91.57±6.48a

2.2 比较两组患者护理满意度

干预后，研究组的护理满意度评分与对照组相比，具有显著差异（P＜0.05），见表2。

表2 比较两组患者护理满意度评分[n（%）]

3 讨 论

乳腺疾病的临床症状表现为乳房肿块、疼痛，早发现、早治疗是取得最佳治疗效果的关键所在，为此，患者需学会对乳房的自我检查，及早发现病情有助于病情的治疗和康复[4]。对于乳腺癌患者，化疗是主要的治疗手段之一，化疗是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式，也是一种全身性治疗手段[5]。本次研究结果发现，研究组对健康教育工作的满意度及对疾病相关知识、相关技能的掌握情况均显著优于对照组，表明乳腺化疗患者在持续性护理健康教育干预后，可有效提高患者对相关疾病知识的认知度，提升护理满意度。乳腺疾病的病因较为复杂，主要有月经初潮过早、绝经过晚、电离辐射与遗传因素、不健康的饮食习惯及生活方式等[6]。约有60% 左右的乳腺疾病患者都会产生焦虑、抑郁的心理反应，而大部分患者也担心长时间的治疗或各种治疗的副作用及经济负担等，对患者的生活和工作造成严重影响。在实行持续护理健康教育过程中发现，不仅能满足患者的护理需求，也能提高患者对护理人员的信任与依赖，使患者更加配合治疗和护理工作，在治疗和护理方面得到了事半功倍效果，同时满意度也逐步提高。持续性护理干预首先成立护理小组，为提高患者的健康意识，护理人员通过讲座的形式进行疾病相关知识及健康教育的专门培训，可满足患者对健康知识的需求，使患者能更好地掌握疾病相关知识。同时在治疗前对患者详细讲解治疗方法及治疗过程中的相关注意事项，并帮助患者减轻心理负担，消除患者对治疗的顾虑，增强治疗信心。在治疗后，及时指导患者合理饮食和运动，可促进病情康复。此外，在出院前告知患者需定期复查，随时掌握病情的恢复情况。

综上所述，持续性护理健康教育可有效提高患者对疾病知识的认知度，提升护理满意度，具推广应用价值。