陶 璐 郭晓蓓

(安康学院政治与社会发展学院，陕西 安康 725000)

自闭症(又称为孤独症)最初是由瑞士精神病医生Eagen Blear在1911年首次将其引入专业文献进行探究的一种心理疾病。随后的半个多世纪以来，患自闭症的人群逐渐扩大，其中又不乏青少年群体，许多家庭因此遭受莫大的痛苦，人们也由此对自闭症的关注越来越多。

自闭症的综合病症在发展研究过程中有不同的理论分支，但作为青少年认知发展研究的新课题，社会工作专业人士在利用心理学理论应对自闭症方面有其独到的见解。

一、青少年自闭症的主要表现

在言语沟通方面，青少年自闭症人群主要表现为语言能力发展迟缓，像是许多家长发现孩子已经到了入学年龄还不会说话，或是口吃和吐音不准，也不能使用眼神等非语言符号传达感情，肢体语言不协调，表情和身体动作不能用于与人交流等。

青少年自闭症患者在面对规律性问题时会出现认知能力的缺陷，缺乏对信息的整合能力。例如正常人能区分出三张图片(第一张是一个小女孩在挤牙膏，第二张图是这个小女孩在刷牙，第三张图是这个小女孩在擦嘴)是一件事情依次发生的三个步骤，而在青少年自闭症患者看来是张三在挤牙膏、李四在刷牙、王五在擦嘴，无法辨别出三幅图片之间的时间顺序。

青少年自闭症患者在执行能力上存在障碍(也称为执行功能障碍)，有关研究显示，执行功能障碍的临床症状表现为注意力缺陷及多动症、强迫症、精神分裂等。但大多数青少年自闭症患者在执行能力障碍方面表现为不会对事物进行联系，在优先处理和融合其它自我管理需要问题上不能进行有效的思考，不能在某些事上按照顺序执行，例如其无法完成扮演性游戏和模仿性的游戏。

二、青少年自闭症的心理原因

自闭症的研究近年来涌现出许多专业理论，但大多数都是从遗传、婴幼儿期大脑发育、环境等因素展开的研究；然而现实中很多青少年自闭症人群是由于后天因素导致生病的，其中不乏由于心理原因造成的病患。

青少年是人生发展的一个关键时期，同时也是最容易产生困惑并极易导致各种问题的时期，在这个时期他们的心智还不成熟，对许多事情的看法还停留在表面，而且容易出现思想偏差。尤其是在经历一些伤害和打击后，如果没有及时进行正确的开导和劝解，就很容易钻牛角尖，进而对陌生人和外面的世界充满恐惧，害怕进入群体生活，也不愿意接触新的事物，这也是导致青少年自闭症的常见原因。

虽然自闭症并非单纯的心理障碍疾病，但并不能忽视自闭症儿童的心理障碍因素。在青少年自闭症人群中，有一些特殊的自闭症患者，这些人有身体上的残疾，亦或是在幼年时期没有受到良好的社会保护，从而因为自身的障碍产生心理压力，这种心理压力导致他们心理发育出现偏差和异常。最常见的就是在与他人的交往中表现出愈来愈退缩的症状，这是青少年自闭症产生的又一常见原因。

三、社工介入青少年自闭症的路径分析

目前关于青少年自闭症的研究仍处于发展阶段，且致病原因复杂，没有药物可有效根治。但这并不意味着我们就应因此放弃，虽然这个疾病往往会伴随患者终生，但康复情况较好的患者还是能够走向社会，完成学业并就业自立。在此，专业的社会工作者常常能够借助专业的助人方法，在家庭的配合下帮助自闭症青少年重新走向社会。

像是个案工作法就可以将自闭症青少年视为社工一对一的工作对象，根据其具体的表现去收集相关的资料，与患者父母交流沟通以深入分析其问题，确定其需求，运用恰当的社会工作知识和技巧对症下药。例如针对自闭症青少年的行为障碍和语言障碍，社会工作者可采用行为主义中的强化理论，对其设置适当的行为强化训练，帮助他们习得缺失行为，改正错误行为。

而在治疗小组模式下，社工还可以将小组工作与个案工作有机结合起来，以小组工作为主要方法，设立青少年自闭症心理健康小组，将具有类似情况的孩子聚集到一起，让他们感觉到自己并不特殊，而是有着很多同伴，这样可以减少他们内心的孤独感。

此外，针对自闭症青少年的情绪和情感表达问题，社工还可以实施家庭情绪刺激治疗法，帮助家长高度关注孩子的情绪变化，有耐心的对孩子进行情感教育，多给予孩子家庭温暖。例如，在爸爸出门上班时，妈妈可以带着孩子送爸爸出门并拥抱道别，较为夸张的展现父母对孩子的爱，加强对自闭症孩子的情感刺激。

四、小结

青少年自闭症是当前应该得到全社会重视的一大问题，我们对于患自闭症的孩子应该给予全面的帮助，社会各机构的专业人士更应达成跨学科、跨机构的沟通与合作，以期共同攻克这一难题。