文/铁军

过敏性哮喘是儿童时期最常见的慢性气道疾病，其发病率逐年升高，严重影响了儿童的身心健康，给家庭带来沉重的精神和经济负担。目前，儿童哮喘总体控制水平尚不理想，我国儿童哮喘流行病学调查结果显示，城市儿童哮喘的漏诊率高达30%，主要原因和家长对哮喘认识不足有关。

咳嗽变异性哮喘很容易和感染性疾病引起的咳嗽相混淆。哮喘的咳嗽持续时间比较长，反复发作，早上、晚上的咳嗽是比较剧烈的阵发性咳嗽，来去比较快，可能与接触过敏原有一定的关系，有时会出现突发突止的情况，比如孩子外出游玩，吸入一些花粉，而孩子在没有任何受凉、受热的情况下，突然间咳嗽不止，又打喷嚏又流鼻涕，这时就要高度警惕和过敏原有关，这种咳嗽可能是咳嗽变异性哮喘。而感冒的咳嗽是慢慢出现的，持续时间也没那么长。风寒感冒的人会流清鼻涕，会出现咳嗽，有时会出现发烧、身上发冷，但是这个过程是进展的，第一天流清鼻涕，第二天可能变成浊鼻涕，或者出现其他症状。咳嗽变异性哮喘的人，第一天频繁地打喷嚏、流鼻涕，第二天如果遇到过敏原还是频繁地打喷嚏、流鼻涕。

如果孩子咳嗽超过一个月，而且一剧烈活动就咳喘不止，尤其有哮喘和过敏性疾病家族史，或本身是过敏性体质的，就应及早到专科门诊排除哮喘的问题。在临床中，常遇到很多哮喘反复发作的患儿。他们很规范地按疗程、医嘱治疗，但还是经常发病。……