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中药引经药的临床应用浅析

2019-01-13杨世雷

天津中医药大学学报 2019年2期
关键词:中药

杨世雷,杨 扬

(濮阳市中医院药剂科,濮阳 457001)

有关文献记载引经药分类较乱,历代医家对中药引经药的认识逐步加深,使中药引经药的理论逐渐趋于完善。通过对中药引经药的临床应用探讨,可使中药引经药更加广泛地应用于临床,以减少中药用量,提高临床疗效,更好地服务于人类健康。

1 中药引经药的的定义

引经药既是建立在药物归经理论的基础之上,但又有别于药物归经;所谓药物归经,正如高学敏主编的《中药学》指出:“归经就是指药物对于机体某部分的选择性作用,即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用,因而对这些部位的病变起着主要或特殊的治疗作用。”[1]虽然每一药物都有各自的归经作用,但并非每一药物都是引经药,而只有那些既能归入某经,而又能引导其他药进入某脏腑经络的才是引经药。引经药又称引经报使药,属于中医方剂基本组成中君臣佐使的“使药”,正如清·尤在泾《医学读书记》云:“兵无向导,则不达贼境;药无引使,则不通病所。”[2]如升麻、葛根归经脾胃,不仅本身可以治疗脾胃病,并且还能引导其他治疗脾胃的药物直达病位而增强疗效,所以升麻、葛根为阳明引经药。古人云:“引经之药,剂中用为向导,则能接引众药,直入本经,用力寡而获效捷也。”[3]临床在辨证用药的基础上,灵活加入引经药,多能起到减少中药用量、提高临床疗效的作用。

2 中药引经药的作用

关于引经药的功用,前贤有许多精辟论述,而就古今临床运用来看,其作用主要表现在以下几个方面。……

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