李旭斌

（山阴县医疗集团人民医院 山西朔州 心内科 036900）

冠心病主要患病人群为中老年人，是一种心血管疾病中常见慢性疾病，又叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，该病对人们日常生活影响较大，并且病程较长，久治不愈，很多患者面对这种疾病就显得不知所措。近年来，冠心病发病率呈不断上升趋势，且大多患者都死于猝死，因此，人们平时一定要掌握冠心病基础知识及急救方法，积极预防及治疗疾病。那么患有冠心病怎么办呢？

一、冠心病发病原因有哪些？

（一）遗传 遗传是导致冠心病发生的一个重要影响因素，说明该病具有遗传性，一个家族中如果有冠心病患者，那么就会加大家族中其他人冠心病发生概率，这种情况就要多加重视，采取必要的预防措施，远离可引起冠心病的危险因素。

（二）吸烟 相比于不吸烟的人群，吸烟者冠心病发生率较高，并且吸烟时间越长、吸烟量越大，该病发病率就越高，严重时还存在致死的危险，所以，建议平时注意戒烟，或尽可能少抽。

（三）年龄 冠心病发病率也会随着年龄的增大而升高，年龄越大发生冠心病的概率越大。大多冠心病患者年龄在四十岁以上，并且在患病后具有较高死亡几率，因此，年龄较大者需加强冠心病的预防。

（四）高血压 动脉粥样硬化发生的一个主要影响因素就是高血压，人们一旦出现高血压，就比较容易患冠心病，因此，有效控制高血压是一种非常的重要的预防措施。

（五）糖尿病 糖尿病会引发一系列并发症，其中较为严重的一种就是冠心病，相比于正常人，糖尿病患者出现冠心病的概率更高。

（六）不良饮食习惯 如果人们平时存在不良饮食习惯，如偏爱高脂肪食物、高胆固醇食物等，久而久之，可能导致冠心病的发生。

二、如何判断患有冠心病？

患有冠心病后，患者身体也会出现一些异常表现，但是大部分患者都不了解该病相关情况，并且不知道自己已经患有冠心病，发现时病情已经较为严重，而这时血管堵塞严重，危险性较大。听到周围噪声，如果出现心慌、胸闷感觉，或存在不明原因心跳过速或过缓，表明可能患有冠心病。晚上睡觉时，如果低枕睡觉感觉存在胸闷憋气的症状，改为高枕头卧位，以上症状消失，说明可能存在冠心病。熟睡或平卧时，突然出现胸痛、心悸等症状，立即坐起后得以有效缓解，这种情况也表示可能患有冠心病。在饱餐、寒冷等情况下出现胸痛、心悸症状，说明可能已经存在冠心病。冠心病还表现在用力排便时出现心慌、胸闷、气急等症状。因此，平时要多加注意以上方面，可判断自己是否患有冠心病。

三、患有冠心病怎么办？

（一）冠心病患者受气温变化影响较大，在气温较低的环境下，其病情会加重，因此，平时要注意观察天气情况，及时添衣，衣着暖和，使自己处于温度适宜的室内，最佳温度为15至18℃。外出时更要注意保暖，避免受到冷空气影响，防止由于温度过低而引起血管收缩，进而出现心肌梗塞、心绞痛等。

（二）冠心病是一种慢性病，需要长时间服药治疗，并不是短时间内能治好的，因此，必须遵医嘱用药，不能在病情稳定时就停止用药，也不能擅自增加或减少药物剂量，尤其是存在憋气、气短、心慌等症状的患者，更要提高重视程度，按时按量用药。

（三）良好的生活习惯对冠心病病情的改善也具有积极作用。因此，患者应合理调节起居，规律作息，合理安排工作和生活，注意劳逸结合，不能久坐或久卧不起，也要避免过度的脑力及体力劳动。养成良好的睡眠习惯，不熬夜，保证充足的睡眠。起床时不能过急，应慢慢坐起，稍活动后再下床，所有动作都应保持缓慢，否则心率及血压波动较大，导致病情发作。

（四）冠心病患者合理饮食是重中之重，以清淡为主，不能食用盐分过多的食物，避免血容量增加而加重心脏负担。平时忌口，不能随意食用一些不利于疾病控制的食物，减少肥肉和动物油脂食用，减少动物脂肪和胆固醇的摄入，少吃含胆固醇的食物，每天摄入量在300毫克以下。尽量不饮用酒、浓茶及咖啡，多吃有益食物，如新鲜蔬菜、水果和豆制品，可适当补充瘦肉、鱼等。

（五）冠心病患者必须保持稳定的情绪，不可大喜大悲，避免情绪过度激动或低沉，平时多参加一些有益身心的活动，少看激烈紧张的比赛及惊险的电影电视。

（六）冠心病患者可进行散步、慢跑、做操等力所能及的体育活动，但是要注意循序渐进，不能超出自身承受范围，避免出现心率过快、呼吸急促等情况。而且适当运动能增加冠状动脉血流量，改善病情。

（七）日常生活中提高防范意识，随身携带急救药，保证病发时能快速进行急救，如硝酸甘油、速效救心丸等。

（八）体质虚弱者，需要通过有效方式来提高免疫力及抗病能力，可服用益气、固表、扶正、活血化瘀的中药，避免出现病情加重的情况。冠心病患者洗澡时水温不宜过高，并且洗浴时间不能过长，避免出现意外。晚上临睡前可用热水洗脚，水温适宜，并按摩双脚及下肢，促进血液循环，降低血压。

四、冠心病发作了该怎么办？

（一）冠心病患者发作时，保证患者处于安静状态，并且不能随意搬动患者，避免其心脏的血大量流向肢体，加重心肌缺血情况，带给患者生命危险。

（二）患者舌下含服硝酸甘油1至2片，这种用药方法能提高药物抵达心脏的速度，使患者得到及时的治疗。该药是一种冠心病常用治疗药物，能扩张心肌血管，增加心脏血流量，营养心肌。

（三）如果冠心病患者发病后处于昏迷状态，并且出现心跳呼吸停止的情况，身边人需立刻呼叫急救车，并进行心肺复苏，要做到争分夺秒，越早越好，通常心跳停止4分钟内为最佳抢救时间。人工呼吸和心脏按压比为2：30，胸外按压深度在5cm，每分钟100～120次/分。

五、冠心病该如何治疗？

（一）冠心病药物治疗有西药治疗与中药治疗，西药有硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、调节血脂药等。

（二）冠心病介入性治疗方法较多，常用疗法为溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。

（三）外科手术治疗主要为冠脉搭桥术。

冠心病是一种不能治愈的疾病，由动脉粥样硬化发展导致，并没有根治性药物，只能通过药物治疗防止病情恶化。由此可见，日常生活中要重视药物治疗，稳定病情不继续发展，减少冠心病带来的危害。大多人对冠心病这种疾病存在较大恐惧感，建议患者不要过于慌张，掌握冠心病相关知识，并按照上面所介绍的来做，是能积极控制冠心病病情发展的。与此同时，要注意观察自身病情变化，一旦存在异常情况，要立刻到医院检查，平时做好定期复查，避免耽误治疗。