李结枝

【摘 要】：目的：探讨分析椅旁CAD/CAM全瓷修复体制作的四手操作护理应用价值。方法：通过选取于2017年4月至2018年4月期间，在我科行椅旁CAD/CAM全瓷修复治疗的80例患者展开研究，以两组的操作护理不同分为各40例的对照组和研究组。对照组行常规护理，研究组行四手操作护理。对比分析两组患者的护理满意度及治疗时间。结果：经研究发现研究组的临床护理满意度相较对照组明显较高，差异具有统计学意义（P<0.05）；且研究组的治疗时间相较对照组明显较短，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过对椅旁CAD/CAM全瓷修复治疗行四手操作护理，可以有效提升患者临床护理满意度，并且提升工作效率缩减治疗时间，可以在临床中推广运用。

【关键词】：椅旁CAD/CAM；全瓷修复体制作；四手操作护理

【中图分类号】R473.78 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）01-03--01

椅旁CAD/CAM作为一种制作精美瓷修复体的高密度系统，在现代化口腔治疗中，更是为口腔美学修复充分奠定基础。四手操作护理需要护士、医生彼此完成完美配合，能够达到无需语言交流即可完成。不仅能够对医生的工作效率有效提升[1]，更能够加强护理工作人员的积极性，保证患者处于舒适环境下接受治疗，也在一定程度上对患者的不良情绪有所缓解[2]。基于此本次研究探讨分析椅旁CAD/CAM全瓷修复体制作的四手操作护理应用价值，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过选取于2017年4月至2018年4月期间，在我科行椅旁CAD/CAM全瓷修复治疗的80例患者展开研究，以两组的操作护理不同分为各40例的对照组和研究组。对所有患者治疗之前均完成牙体、牙髓及牙周病变的针对治疗，且对本次研究知情同意。其中对照组包括24例男，16例女，年龄为20～73岁，平均年龄为（45.37±2.18）岁，；实验组包括25例男，15例女，年龄为21～71岁，平均年龄为（46.19±1.17）岁。两组患者一般资料无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，包括所需注意相关事项、心理指导、环境指导、舒适体位等；

研究组行四手操作护理：（1）修复前准备。医护工作者为患者治疗所需用物全面准备，包括吸锤器、不同大小型号车针、咬合纸、抛光条、喷粉等有关物品，与椅旁扫描仪相连接，检查电源的具体连接情况，填写患者相关信息；（2）修复前患者指导。在行修复操作之前对患者的身体具体状况详细了解，评估患者的心理及配合程度，详细介绍修复的整个过程，以及患者所需注意的事项，及修复之后患者可能达到的预期效果。对患者提出的问题耐心解答，创造良好氛围进入修复过程。（3）修复中护理。调节患者的体位和光源，在医生行牙体预备过程中，通过将吸锤器准备好之后及时吸出唾液，缓慢牵拉口角将舌体压住，确保医生的牙体预备操作视野能够清晰可见。通过在电脑中将患者的姓名、牙体有关信息输入之后完成图像采集，轻摇喷粉瓶，辅助医生隔湿，调节喷粉瓶的喷嘴方向及时清除喷嘴粉末，将经过消毒操作的保护头罩完成更换，嘱咐患者切莫乱动，完成一个区域采像结束之后，保证能够取出无误的光学印膜。将比色板准备妥当辅助医生完成自然光比色，及时做好修复体记录。当医生完成对修复体设计时，及时安排患者休息，通过安装瓷块至研磨机上，研磨之后立即通知医生处理，把切割好的修复体交给医生。通过对修复体进行抛光，预处理等。医生对患者的基牙进行酸蚀处理，护士辅助医生完成隔湿吸唾，辅助医生对修复体进行就位及粘结，完成正中咬合的调整及高度抛光等。（4）修复后护理。对物品分类整理消毒，及时帮助患者完成仪容口角及面部整理，告诉患者日常饮食口腔卫生方面的注意事项，并且指导患者掌握正确刷牙方法。对比分析两组患者的护理满意度及治疗时间。

1.3 统计学方法

在此次报道中，（）用于对计量数据表示，组间相比行t检验；百分比用于对计数资料表示，组间相比行卡方检验，软件处理采用SPSS23.0统计学，P<0.05为有比较有差异。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度相较 经研究发现研究组的临床护理满意度相较对照组明显较高，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者治疗时间相较 研究组的治疗时间相较对照组明显较短，分别为（35.1±6.1）min、（47.9±4.8）min，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

椅旁CAD/CAM作为目前极为先进的修复型关键技术[3]，椅旁CAD/CAM系统更作为专一运用于完成精美瓷体修复制作的高精密度仪器设备，仅需一次即可成功修复牙体[4]。在四手操作护理治疗患者口腔过程中，通过医生及护士之间的密切配合，形成了兩人四手的配合工作。医护工作者不仅具备计算机知识，更需要对CAD/CAM具体流程熟悉了解，且保证能够掌握更加专业的临床护理技术。经本次研究发现运用四手操作护理，研究组的临床护理满意度相较对照组明显较高，差异具有统计学意义（P<0.05）；且研究组的治疗时间相较对照组明显较短，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，通过对椅旁CAD/CAM全瓷修复治疗行四手操作护理，可以有效提升患者临床护理满意度，并且提升工作效率缩减治疗时间，可以在临床中推广运用。

参考文献

邓莹莉， 苗芳， 张昀. CEREC 3D 椅旁 CAD/CAM全瓷修复体的护理探讨[J]. 母婴世界， 2015（8）：283-283.

罗思琪. CEREC椅旁CAD/CAM全瓷修复的护理配合[J]. 中国保健营养， 2016， 26（25）：207-208.

张鸣雷， 王晓容， 王景云， et al. CEREC3D椅旁CAD/CAM操作系统制作全瓷高嵌体修复后牙严重牙体缺损的临床应用[J]. 吉林大学学报（医学版）， 2016， 39（4）：820-823.

许琼莉， 贺维， 许明莲， et al. CEREC AC及MC XL椅旁CAD/CAM全瓷修复的护理配合[J]. 临床口腔医学杂志， 2016， 29（7）.