李琼

【摘 要】：目的：头部磁共振弥散功能成像应用价值探析。方法：选取我院2017年1月～2018年1月收治的60例头部磁共振检查短暂性脑缺血患者作为研究对象，分为对照组与观察组，对照组头部磁共振检查，观察组头部磁共振弥散功能检查。结果：观察组患者发作期、缓解期阳性检出率分别为96.67%、76.67%；对照组患者发作期、缓解期阳性检出率分别为86.67%、60%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：头部磁共振弥散功能成像的检出率更为准确，临床应用价值较高。

【关键词】：头部；磁共振；弥散功能成像

【中图分类号】R562.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）01-03--01

脑疾病的临床治疗工作开始之前必须要对患者的病情进行全面的评估，从而制定更加安全、有效的针对性治疗方案[1]。在现代科技水平持续进步的支持下，为了完成这一任务，头部磁共振弥散功能成像技术开始在临床应用，基于头部磁共振技术的基础，结合脑部水分子弥散定量技术，对脑部区域微观结构的变化进行精准的评估，为短暂性脑缺血、脑胶质瘤等脑部疾病患者的临床诊断提供了全面的参考意见[2]。为了能够充分发挥出头部磁共振功能成像的应用价值，本次研究中选择以60例短暂性脑缺血患者作为对象，对患者进行检查，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月～2018年1月收治的60例头部磁共振检查的短暂性脑缺血患者作为研究对象，分为对照组与观察组。对照组30例，男16例，女14例，年龄47岁～78岁，平均年龄（62.36±2.226）岁。对照组30例，男19例，女11例，年龄48岁～76岁，平均年龄（63.65±3.47）岁。纳入标准：（1）患者符合短暂性脑缺血临床诊断标准；（2）患者家属对本次研究知情并签署知情同意书。两组患者性别、年龄等一般资料差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均接受常规治疗。

对照组患者接受头部磁共振检查，根据检查结果开展临床治疗工作，扫描层间距1mm左右，厚度在6mm左右，扫描16个层面。

观察组患者接受头部磁共振弥散功能检查，选择以 Philips Achiva 1.5T MR扫描仪设备进行检查。该设备的磁场强度1.5T，在对照组常规检查基础上进行弥散功能检查，设置频率等参数，所需时间为40s。首先设置通道模式，完成头颈联合线圈检查，重复时间、回收时间参数为2000ms、20ms，反转时间设置为800ms，角度为90°，调整视野、矩阵、层间距，划分为15个弥散编码方向，时间在245s左右。随后进行图像处理，在扫描完成之后，由设备自动传输至工作站，软件拟合处理后生成图像，在此基础上进行分析。

分别在患者发病期的3周内、病情平稳的半年内进行检查。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者病情发作期阳性检出率。

（2）对比两组患者病情缓解期阳性检出率。

1.4 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 結果

观察组患者发作期、缓解期阳性检出率分别为96.67%、76.67%；对照组患者发作期、缓解期阳性检出率分别为86.67%、60%，观察组患者的阳性检出率高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1。

3 讨论

头部磁共振弥散功能成像是在核磁共振技术上所发展和演变的全新技术，与常规的核磁共振技术所不用的是，该技术能够迅速对细胞外水分子及其周边情况进行收集与检测，精准定位病灶，并且敏感性、特异性均相对较高，避免检测结果失真[4]。以短暂性脑出血患者为例，如果患者的脑内组织血流量开始降低，大脑血液供应不足，脑细胞便会产生相应的变化，脑细胞肿胀，分子侵入脑细胞，病发细胞毒性水肿，在整个过程中发生变化的仅仅是脑细胞内、细胞外的含水量，但是大脑缺血的组织并不会产生变化。常规的头部磁共振检查中很难辨别这一差异，对于患者病情的诊治无法达到预期，而应用头部磁共振弥散功能成像技术进行检查的后能够注意到细胞外含水量变化情况，能够检出阳性、阴性的区别，因此具有较高的临床应用价值。

对本次研究结果进行分析可以发现，对照组患者发作期、缓解期阳性检出率分别为86.67%、60%，观察组患者发作期、缓解期阳性检出率分别为96.67%、76.67%。由此可以看出，对照组患者的阳性检出率低于观察组。无论是在病情急性发作期或者是在相对稳定阶段中，头部磁共振弥散功能成像技术都能够有效分辨阳性、阴性，检测结果的精准度能够为临床治疗工作的开展提供第一手的参考资料和依据，这不仅有赖于核磁共振成像技术的先进性，同时也与检查中所使用的设备有关。本次研究中所使用的 Philips Achiva 1.5T MR扫描仪设备具有十分显著的优势，图像的分辨率较高，在临床应用的过程中不会对人体造成辐射或者其他的创伤，尤其是能够及时察觉发病早期的症状，在全身各脏器临床检查中均可以应用，并且该设备扫描具备多功能成像内容，对结构复杂的脑疾病检查中所起到的作用更加显著，同时， Philips Achiva 1.5T MR扫描仪的优势在于成像技术快，所需要的时间一般在常规核磁共振检查时间的10%左右。除此之外，头部磁共振弥散功能成像技术还可以用在不同脏器疾病的检查中，包括心脏、肝脏、肾脏等，应用范围较为广泛，功能较为丰富多样。由此可以看出，针对脑类疾病患者的临床检查中，应用头部磁共振弥散功能成像技术有助于降低误诊率。

综上所述，在脑部疾病患者的临床诊断过程中，应用头部磁共振弥散功能成像技术对患者进行检查，能够对患者病情做出更加精准的判断，从而制定有效的治疗方案，降低临床治疗中的潜在风险。

参考文献

田盛东.脑干梗死早期诊断中核磁共振弥散成像的意义[J].中国继续医学教育，2016，8（31）：48-50.

陶永君.磁共振弥散成像在短暂性脑缺血患者中的应用价值评价（附39例报告）[J].湖北科技学院学报（医学版），2014，28（02）：152-153.

陶永君.短暂性脑缺血患者磁共振弥散成像的应用价值评价[J].中国伤残医学，2014，22（07）：130-131.