易明珠

（江西省赣州市于都县人民医院，江西 赣州 342300）

随着医疗水平不断进步，腹腔镜胆囊切除手术逐渐在临床中被广泛应用。而延续性护理主要就是在延续性思维的基础上，实施的护理模式，通过对患者自身病情状况、心理状态等相关内容的了解，为患者开展相应的院外护理，以此使院内护理得到有效的延续[1]。为此，我院选取实施腹腔镜胆囊切除手术的患者，对不同护理模式应用在胆囊切除手术后的效果进行对比分析，并给出以下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2018年3月在我院实施腹腔镜胆囊切除手术的患者90例作为研究对象，所有患者均通过临床B超检查后确诊，且签署相应的知情同意书；排除患有肝肾等相关器质性病变，以及精神病或者意识不清的患者。将其随机对等分为研究组与对照组，各45例。其中，观察组男25例，女20例，年龄30～65岁，平均年龄（47.5±17.5）岁；对照组男23例，女22例，年龄31～64岁，平均年龄（47.5±16.5）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

对照组接受基础性护理。观察组接受延续性护理，通过专门的护理人员创建出院人员的个人档案，并根据患者的实际状况，为其制定具有针对性的延续性的护理方案。患者出院后，根据其个人档案，护理人员需要每隔7～15天左右，对其实施电话随访，并对患者出院后的饮食、病情、休息等相关状况进行询问，并对患者所产生的疑难问题进行相应的解答，以此降低患者术后可能产生的并发症发生几率。对患者术后恢复具有不良影响的因素，护理人员需要及时告知，同时，指导患者进行合理饮食，禁止食用油炸、胆固醇以及脂肪太高的食物，主要饮食为维生素较高、低盐低脂等食物。同时，护理人员需要叮嘱患者及其家属培养对康复有利的生活习惯，确保患者有充足的休息与睡眠时间。

1.3 观察指标

观察记录2组患者发生并发症的状况，主要有尿潴留、出血、呕吐恶心、切口感染。通过生活质量表（GQOLI-74）给予患者生活质量评价，主要包括躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能等，评分与患者的生活质量成正比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组并发症发生状况比较，研究组发生率比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者并发症发生状况比较 [n（%）]

3 讨 论

由于腹腔镜胆囊切除术所具有的手术创伤较小、术中出血较少、术后恢复比较快等优势，逐渐在临床中得到广泛应用[2]。对患者手术后实施延续性护理，其对患者手术后实施的有效恢复具有显著影响，在患者出院后，通过给予相应的健康教育以及康复指导，不仅可以使护理内容得到有效优化，而且能够有效提升护理质量，并对患者的预后康复具有显著影响。

本次研究显示，研究组并发症的发生几率比对照组低；研究组的生活质量相关指标比均显著优于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，将延续性护理应用于腹腔镜胆囊切除手术过程中，能够有效改善患者生活质量，降低发生并发症的几率，具有显著应用效果。