马亚娟

（河南省平顶山天安煤业九矿有限责任公司卫生所，河南 平顶山 467000）

产后抑郁作为一种常见的临床症状，是指产后6周内出现的以抑郁情绪为主要表现形式的精神或心理障碍性疾病。其主要的临床表现症状为患者产后出现沉默少言、孤独疲惫、注意力降低、思维迟滞、食欲不振等，不仅会对产妇的身心健康造成严重影响，而且对新生儿的发育也会产生不良影响，这些情况会对社会和家庭造成极大的危害[1]。在临床中通常采用产后抑郁评估量表来评估产妇抑郁状况，为深入研究产后抑郁的心理发生机制和临床心理干预提供理论支持[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2018年3月在总医院接受分娩的患者118例作为研究对象。纳入标准：初产妇、年龄≥20岁、怀孕周龄≥37周，排除患有既往精神病史的患者，自愿接受本次调查，能够进行正常交流，能够独立自行完成量表。本研究在产妇被告知情况下采取自愿填写原则。将其随机分为观察组和实验组，各59例，其中，观察组年龄（25±3.25）岁；治疗组年龄（24±3.51）岁，两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

采用随机抽样的方法选取研究对象，选取118例在总医院接受分娩的患者作为研究对象，随机分为观察组和实验组，发放产妇资料调查表和爱丁堡产后抑郁量表。观察组产妇采用常规护理方式，实验组产妇在常规护理的基础上采用人性化护理模式进行干预。分析比较两组产妇产后抑郁的患病率。

1.3 评价指标

根据爱丁堡产后抑郁量表来筛查产后抑郁，采用翻译为中文版的EPDS量表，根据十个条目的级别进行评分，每个条目分为4级，总分为0～30分。在研究中采用EPDS得分9.5分为产后抑郁的临界值，12分作为严重产后抑郁患者的临界值。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）、例数（n）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组和实验组采用不同的护理方式后可以发现，观察组中产妇的抑郁人数为14例，抑郁发生率为23%，而实验组中产妇的抑郁人数为4例，抑郁发生率为6.8%，且观察组中重度抑郁患者人数显著高于实验组，两组产妇的抑郁率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组产妇采用不同方式的产后护理后爱丁堡抑郁量表评分及抑郁发生率 [n（%）]

3 讨 论

近年来产后抑郁已经得到了重视，但是临床上仍有许多患有抑郁的产妇未被及时发现治疗，这会给社会和家庭带来诸多危害[3]。随着目前我国实行的“全面二孩”政策的实施，短时间内高龄产妇的数量显著增加，这也增加了患产后抑郁的风险。产后抑郁的早期识别和诊断有着重要的意义，而在临床护理中提高产妇对护理的满意度，降低产后抑郁率，能够避免诸多的不良后果。

爱丁堡产后抑郁量表用来评估产妇产后抑郁是一种客观、准确、简便、经济、有效的方法。在本研究中，经调查统计分析，在常规护理模式下，产妇的产后抑郁率为23%，与之前文献报道的28.18%的产后抑郁率较为接近，而在人性化护理干预下，抑郁的发生率显著性降低，抑郁发生率仅为6.8%，表明人性化护理干预下产妇的抑郁率得到了显著的降低。在实验组中，产妇的各条目指标得分均低于观察组，个体的满意度以及被支持被理解程度较高，这对于缓解产后抑郁情绪的产生发挥着重要的作用，产妇不易发生不良情绪，因此出现了较低的抑郁率。