钟石秀

（于都县人民医院呼吸内科，江西 于都 342300）

慢性支气管炎是器官、支气管黏膜及周围组织处的慢性非特异性炎症，主要临床症状为咳嗽、咳痰。患者每年发病持续3个月，连续2年以上。起病缓慢，病程长，反复急性发作可导致病情加重[1]。盐酸氨溴索是常用药物，可促进排痰，我院给予观察组盐酸氨溴索治疗，效果显著，值得推广。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2018年2月我院收治的慢性支气管炎患者66例作为研究对象，根据抛硬币方法将其分为观察组与对照组，各33例。其中，对照组男17例，女16例，年龄36～78岁，平均（52.36±2.33）岁，病程2～7年，平均（5.12±0.23）年；观察组男18例，女15例，年龄35～78岁，平均（52.13±2.87）岁，病程2～8年，平均（5.03±0.12）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），患者及其家属均知情同意。排除合并严重在脏器疾病、认知功能障碍、精神疾病史者，患者均经病理学诊断为慢性支气管炎。本研究经我院伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组实施常规治疗，主要为：抗感染、平喘祛痰、止咳等对症治疗。观察组在其基础上，给予盐酸氨溴索注射液（湖北科伦药业有限公司生产，国药准字H20183050，规格：2 mL：15 mg）缓慢静脉滴注，15 mg/次。两组患者均连续治疗2周。

1.3 评价标准

疗效：显效为治疗后患者临床症状消失，肺功能恢复正常；有效为治疗后临床症状与体征有所好转，肺功能改善显著；无效为临床症状无改善或加重，肺功能无明显改善[2]。记录两组患者治疗后肺功能各项指标，内容包含：FEV1（第1秒用力呼吸容积）、FVC（用力肺活量）、FEV1/FVC。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组治疗后肺功能各项指标（FEV1、FVC、FEV1/FVC）均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗后肺功能指标比较（±s）

表1 两组治疗后肺功能指标比较（±s）

组别 FEV1（L） FVC（L） FEV1/FVC（%）观察组（n=33） 1.67±0.26 2.67±0.42 47.25±4.56对照组（n=33） 1.51±0.22 2.33±0.31 41.42±4.55 t 2.699 3.742 5.351 P 0.004 0.000 0.000

3 讨 论

随着社会经济发展，环境污染日益加重，慢性支气管炎发病率呈现逐年上升趋势，发病年龄逐渐下降。冬季为慢性支气管炎高发期，患者主要变现为痰量增加，部分重症患者可见痰液中带有血丝，慢性支气管炎易反复发作，可引发肺源性心脏病，对患者身心健康造成严重影响[3]。有效排痰可改善患者疾病发作时出现的呼吸道梗阻，促进肺功能恢复正常。盐酸氨溴索属于新活性代谢物，是一种黏溶解剂，能够降低肺泡表面张力，提高抗生素在分泌物中的浓度，增加肺部表面活性物质，增强支气管黏膜纤毛活动，促进痰液排除。在本次研究结果中显示，观察组治疗后肺功能各项指标均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗总有效率亦显著较高，差异有统计学意义（P＜0.05），表明盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎有着较好的治疗效果，能够有效改善患者症状，缓解病情。

综上所述，盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎，具有较好治疗效果，同时通过降低痰液及纤毛黏着力，促进排痰，改善患者症状，促进肺功能恢复，值得临床推广。