郝 艳

（济宁市中西医结合医院，山东 济宁 272000）

高血压（hypertension）是体循环中的动脉血压升高为主要特点，（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可以出现靶器官的损害，如心、脑、肾等器官的功能出现器质性损害的临床综合征[1-2]。高血压患者大多数与自身体质密切相关，体质学说属于中医范畴，页数与辨证论治理论，先天性缺陷和体质与后天吸收气血精津液共同组成人的本源，直接影响人的疾病的预后情况[3-5]。所以必须根据患者自身条件和体质采取特异性中医护理方式对患者疾病的控制有着不可忽视的作用。本研究以辨体论治作为护理的基础和前提，观察体质护理对高血压病患者护理效果的评估，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年3月～2017年10月住院部收治的高血压病患者120例，年龄18～65岁。纳入标准：根据《中国高血压防治指南》中建议的成人高血压诊断标准。（1）符合西医原发性高血压病的诊断标准；（2）患者或其监护人知情同意，已签署知情同意书；（3）年龄18～65岁；（4）依从性好。根据随机的方式将狂组患者进行区分，具体分为实验组和对照组，各60例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予常规药物治疗，对照组采用常规护理措施，还是以心理疏导，基础疾病护理及饮食护理和口腔清洁及健康宣教为主。治疗组在对照组基础上加用中医辩证论治体质护理，患者出院后定期进行随访1个月，对照组与实验组均对干预前后的血压指标改善情况、患者生活质量改善情况、患者心理状态改善情况、患者主观意识改善情况进行评估，并对比两组差异。以平和质为例，具体中医护理方案如下：①起居护理：顺应四时，养成良好的起居习惯，生活有规律，保证充足睡眠，避免经常熬夜。②饮食护理：根据四时不同选择适宜饮食。做到饮食有节，饮食清淡，饮食多样，合理搭配，注意饮食卫生。③运动指导：贵在持之以恒，循序渐进，选择中小强度的有氧运动为佳。可根据四季的不同选择适宜的运动方式。

1.3 观察指标

记录治疗前及治疗后的血压改善情况，患者生活质量改善情况，患者心理状态改善情况，患者主观意识改善情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差表示，满足正态性，用t检验，不满足正态性，用秩和检验。计数资料用x2检验。

2 结 果

治疗后治疗组血压控制情况明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 实验组和对照组病人治疗前后血压对比（±s）

表1 实验组和对照组病人治疗前后血压对比（±s）

组别 n 收缩压 舒张压对照组 60 治疗前 167.51±10.08 105.61±5.20治疗后 132.26±6.81 86.28±6.11治疗组 60 治疗前 169.20±9.98 106.59±5.89治疗后 122.01±5.90 79.26±4.48

3 结 论

本研究的护理方法较为简单，不会引起患者和家属的不满，没有违反医疗护理原则，可行性强，样本量大，通过一系列的对比发现中医辨证论治护理可以明显改善高血压患者的临床症状，让患者的住院时间缩短和生活质量提升，减少他们的就医费用，提高临床疗效的作用。

本研究运用中医辨证施护的原则，通过中医辨证论治护理办法，识别患者的体质根据患者的具体体质采取针对性的护理方式，通过调节患者的体质让患者得临床症状得到缓解，病因得到去除，但是由于研究经费有限，研究时间不长，本研究中的中医体质护理措施尚不够完善，观察病例数较少，且远期效果有待再追踪，尚不能形成标准化临床护理路径，因此本中医体质护理措施的作用机制尚待进一步研究。