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功能性消化不良患者护理干预对心理及生活质量的影响

2019-01-07

中国医药指南 2019年36期
关键词:功能性护士症状

宋 雪

(大连市第三人民医院,辽宁 大连 116033)

功能性消化不良简称为消化不良,指具有腹胀、腹痛、嗳气、恶心、食欲不振等消化道症状,且排除导致上述症状的器质性病变的一组临床综合征[1]。功能性消化不良的发病率高,且病情反复,易复发,故而会对患者的心理社会功能、生活质量造成一定的影响。本院对于功能性消化不良的患者,在常规用药的基础上加强护理干预,取得了不错的进展,分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院2015年12月至2017年12月收治的90例功能性消化不良患者作为研究对象,其中男性51例,女性39例;年龄25~50岁,平均(33.21±2.06)岁。病程平均6~20个月,平均(14.00±2.71)个月。初中及以下学历12例,高中学历42例,大学及以上学历36例。纳入标准:符合功能性消化不良诊断标准的患者。排除标准:妊娠期妇女;哺乳期妇女;理解力低下、配合度差的患者;精神障碍、意识障碍的患者。所有患者均知情同意,本研究经伦理委员会批准。

1.2 方法:所有患者均采取常规内科药物治疗,并实施护理干预。

1.2.1 心理干预:对于功能性消化不良的患者多伴有失眠、头痛、焦虑、抑郁等,护士应该关注患者的心理健康状况,护士应该及时采取心理疏导,并指导患者自我调节情绪的方法,可采取音乐疗法、催眠疗法、放松训练等方式,帮助患者释放压力,缓解不良情绪。

1.2.2 认知干预:护士应给患者讲解关于功能性消化不良的病因、临床症状、治疗方案等,给患者普及疾病知识,指导患者规律饮食,避免过劳,劳逸结合,适当运动,但避免在餐后立刻活动,增强患者对于疾病的正确认知,纠正过去的错误观念,并给患者讲解心理干预在功能性消化不良疾病治疗中的重要性。

1.2.3 饮食干预:指导患者少食多餐,规律饮食,避免进食高脂、高蛋白的食物,应以清淡、易消化为原则,禁食刺激性、生冷、辛辣的食物,戒烟戒酒。

1.2.4 睡眠护理:对于功能性消化不良的患者可出现失眠,护士应给患者营造一个光线柔和、通风良好、安静、舒适的睡眠环境,对于睡眠状况不佳者,护士可指导患在睡前饮用热牛奶、温水泡脚、穴位按摩等措施辅助睡眠。

2 结果

2.1 分析患者的SAS、SDS评分:患者在实施干预前的SAS、SDS评分分别为(55.11±1.40)分、(53.10±1.94)分,在实施干预后的SAS、SDS评分分别为(22.50±2.19)分、(26.01±1.97)分。

2.2 分析患者的生活质量评分:患者在干预前物质生活状态、躯体功能、心理功能、社会功能评分为(72.00±1.40)分、(70.31±1.88)分、(68.00±2.11)分、(71.14±2.07)分,在干预后物质生活状态、躯体功能、心理功能、社会功能评分为(91.30±1.55)分、(92.12±1.57)分、(92.24±2.00)分、(91.10±2.03)分。

3 讨论

功能性消化不良跟胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染、内脏感觉过敏、社会心理因素等密切相关。有学者指出精神应激属于功能性消化不良的重要致病原因,可使胃肠功能紊乱加重,而长期的腹胀、腹痛、烧灼感、早饱等症状也会对患者的工作、生活、情绪带来不良影响,可形成恶性循环[2]。也有学者认为功能性消化不良患者临床症状的严重程度不是由胃肠道病理生理学机制所决定的,而由社会心理因素[3]。还有学者认为在药物治疗的基础上,辅以心理护理干预,可提高患者的生活质量,远期疗效较好[4]。本次研究采取护理干预,加强心理干预,可显著改善患者的不良情绪,调动患者的积极情绪,解除患者的心理负担;加强认知干预,给患者讲解疾病的相关知识,使患者正确的认知疾病,增强患者的保健意识,认识到负性情绪应激对于疾病的不良影响,保持良好的生活态度,纠正不良生活方式,达到改善生活质量的目的;加强饮食干预,合理饮食,进食保护胃黏膜的食物,避免辛辣、刺激性食物,可缓解临床症状,且保证营养供应;功能性消化不良的患者多伴有失眠,加强睡眠护理,可改善患者的睡眠质量和生活质量,且可一定程度缓解患者因睡眠障碍导致的不良情绪。

患者干预后的SAS、SDS评分比干预前明显降低。患者干预后的生活质量评分明显高于干预前。综上所述,将护理干预应用于功能性消化不良的患者中,可缓解患者的不良情绪,改善生活质量。

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