【摘 要】目的：对大学生产生眼外伤的原因进行分析，总结大学生发生眼外伤的原因。方法：对我校眼科进行治疗的大学生根据原因进行分类，分析大学生发生眼外伤的具体原因。结果：大学生眼外伤的原因与多种因素有关。结论：大学生发生眼外伤的原因多种多样，其主要原因是结膜挫伤、眼睑挫伤、角膜异物等原因，因此应该加强对大学生眼外伤发生主要原因的预防，促进大学生眼外伤发生概率的降低。

【关键词】大学生;眼外伤;原因分析

眼外伤是大学生最常出现的眼科疾病，眼外伤的出现对大学生的学习和生活造成了影响，不利于大学生学习水平的增高，对大学生的未来发展产生了重要的影响。因此应该对大学生发生眼外伤的具体原因进行分析，促进大学生眼外伤的预防，对大学生的学习和生活具有重要作用。本文就对大学生眼外伤发生的具体原因进行了研究，为大学生眼外伤的预防提供了帮助。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据我校2016年1月1日至2019年3月1日期间在眼科治疗的673名学生进行统计，对大学生发生眼外伤的具体原因进行统计分析，主要对大学生眼外伤的种类，眼外伤的发生原因，大学生的性别进行了统计。

1.2 致伤原因和地点

大学生发生眼外伤的原因分为机械性因素和非机械性因素。机械性眼外伤发生的主要地点是运动场，非机械性眼外伤主要发生的地点是实验室。

1.3 治疗方法

1.3.1 眼部浅层损伤及异物处理

处理眼球表面的异物时，应该先对患者的结膜囊进行冲洗，如果对患者冲洗完成后，异物还残留在眼球表面，需要对眼球进行表面麻醉，并采用无菌方法将异物取出，在取出过程中，应该注意对眼球周围组织和深部组织的保护，防止出现损伤眼球的现象。另外在取出异物的过程中一定要确保滴入的荧光素无菌，防止出现绿脓杆菌等污染。对眼部深层异物，需内眼手术的转上级医院。

对眼睑或结膜的撕裂伤进行治疗时，应该保证对眼睑和结膜的彻底清洁，对伤口进行细致的缝合，不能随意切除眼部皮肤和组织，拆线时间一般为五天。如果患者在术后出现了感染，应该立刻对患者进行抗感染治疗。

1.3.2 眼挫伤处理

眼挫伤患者进行治疗时，先对患者伤处进行包扎，眼挫伤严重者需要卧床休息，并食用半流食。患者具有前房出血现象时，应该让患者采取半卧位进行休息，服用云南白药等止血药;出现外伤性低眼压，应该采用散瞳处理，并利用皮质类固醇进行治疗;对眼底或玻璃体挫伤的患者治疗时，应该对患者的眼压进行观察，应用止血剂进行治疗，如果患者出现长期不吸收的现象，就需要到医院采用玻璃体手术进行消除。如果患者出现了器质性的损伤，应该及时转上级医院，根据患者的损伤情况进行手术;

晶体脱位主要分为晶体部分脱位和晶体全脱位两种。晶体部分脱位的患者，如果没有明显症状出现，可不对患者进行处理，如果患者出现复视严重的症状，应该让患者去医院接受手术治疗。

1.3.3 眼球内异物处理

患者眼球内出现异物，应该尽早到医院内进行处理。

患者眼内为磁性异物，可利用X线片或CT进行异物的定位，并采用巩膜外磁铁方式或玻璃体手术进行异物摘除。眼后节及后球壁异物可采用玻璃体手术进行摘除。

1.3.4 眼部热烧伤处理

轻症可门诊处理：①医护人员应该为患者滴抗生素或涂抗生素眼膏，這主要是为了防止患者出现感染的现象。②对患者进行散瞳处理时，应该用1%～4%的阿托品滴眼液进行，临床上阿托品的用量为4～5/d。③眼部热烧伤患者可能会出现疼痛的症状，医护人员应让患者口服镇痛剂。④5%的可的松溶液可以抑制炎症反应，对患者角膜血管的新生也有一定的促进作用，因此可以使用可的松溶液对眼部热烧伤患者进行治疗。⑤可以对热烧伤患者注射维生素C，或让患者服用维生素AD、维生素B1和维生素

重症患者及时转上级医院处理：①患者眼部烧伤后可能会出现眼睑坏死、眼睑畸形或者睑球黏连的现象，可进行植皮等整形手术。②眼部热烧伤较重的患者，应该住院卧床休息，对患者进行全身抗休克和抗感染治疗。

1.3.5 眼部化学伤处理

对于一些眼部化学伤的患者，应及时冲洗患者伤眼，先用水进行冲洗，后用生理盐水进行冲洗，这样做的主要目的是清除患者眼部残留的化学颗粒。

石灰烧伤的患者需要及时用0.37%的依地酸二钠溶液对患者伤眼进行冲洗，之后再用0.25%-0.5%的依地酸二铵溶液进行滴眼处理;治疗碱性烧伤的患者时，可以用50～100mg的维生素C以及2%的普鲁卡因对患者结膜进行注射;对于严重碱性烧伤的患者，需前房穿刺处理的应门诊简单处理后及时转上级医院;对磷烧伤患者进行治疗时，先对患者伤眼进行冲洗，并观察患者眼内是否存留磷块，患者皮肤出现磷烧伤时，可用5%硫酸铜溶液对创面进行涂抹，采用0.5%～1%的硫酸铜溶液对结膜囊进行滴入，对磷烧伤的患者进行治疗时，应该注意不能使用软膏和油剂，防止出现磷溶解吸收的现象。

2 结果

2.1 一般情况

通过对大学生眼外伤的调查发现，673名发生眼外伤的大学生中，男生为549人（81.58%），女生124人（18.42%），这673名大学生中年龄最低为18，最高为26岁，单眼发生眼外伤的大学生为671人（99.70%），双眼为2人（0.29%）。

2.2 眼外伤类型

在673例大学生眼外伤的发生原因进行研究分析，其中占比最大的原因是结膜挫伤、眼睑挫伤以及角膜异物。具体情况如表1。

2.3 致伤原因

根据对673名眼外伤大学生进行调查分析发现，在673名患者中，非机械因素导致的患者眼外伤共有8例，非机械性因素导致的眼外伤包括角膜化学烧伤和结膜化学烧伤。机械性因素导致的患者眼外伤共有665例。

3 结论

结膜挫伤、眼睑挫伤和角膜异物是大学生发生眼外伤主要的三种类型，也是对大学生眼外伤进行预防的重点内容。眼外伤的致伤因素分为机械性眼外伤和非机械性眼外伤，在大学生发生眼外伤的因素中，机械性眼外伤要明显高于非机械性眼外伤。非机械性眼外伤主要是由于大学生在进行化学实验时，由于化学药品不慎入眼而导致的，机械性眼外伤，主要是大学生在进行球类运动时，由于球类、手肘或手指等不慎戳伤眼而导致的。由于男性喜爱球类运动的人数要远高于女性，因此男性出现眼外伤的概率也要大于女性。因此，对大学生眼外伤进行预防时，主要是对大学生进行球类运动时发生的眼外伤进行预防。

有效预防眼外伤的发生，主要做到以下工作：（1）对眼外伤进行宣传，让大学生对眼外伤产生的原因进行了解，对眼外伤的急救措施进行掌握，加强大学生对眼外伤的预防。（2）在学生体育运动时，应让体育教师对体育规则进行强调，体育教师时刻关注学生的动态，避免运动中出现学生眼部受伤的情况。（3）对于化学工程、药学专业的学生，教师应该对安全制度进行讲解，让学生树立良好的防护意识。另外学生在实验时应该重视防护用具的使用，防止出现烧伤眼睛的情况。

参考文献

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[2]刘凤侠，张文远，张艳.中小学生眼外伤296例及相关因素分析[J].中国学校卫生，2017，（12）：1138-1139.

[4]李超英，余学军.大学生伤害的现状与防治[J].高校保健医学研究与实践，2016，（01）：56-58.

作者简介

姜琦（1979-），女，江苏省连云港市人。学士学位，科长，主治医师。研究方向为临床眼科。