PET/CT图像分析及其在肺癌辅助诊疗中的应用

2019-01-05俞美香朴永男

医药前沿 2019年31期

俞美香朴永男

（延边大学附属医院吉林延边 133000）

目前，肺癌是对人们身体健康和生命安全造成很大威胁的一种发病率与死亡率都增长很快的恶性疾病之一。常见的病因主要有吸烟、职业或环境接触、电离辐射、结核、肺部慢性疾病、以及家族遗传等原因。临床表现较复杂，通常在癌症的不同时期会有不同的症状表现，早期一般较轻微，因此不易被察觉，局部症状一般可见咳嗽、血痰、咯血、胸痛、胸闷、气急或者声音嘶哑，全身症状可见炎性发热与癌性发热、消瘦、贫血以及恶病质出现，还有一些皮肤病、心血管疾病、血液系统疾病以及外侵和转移症状等[1]。本文结合PET/CT图像分析及其在肺癌辅助诊疗中的应用进行分析，结果如下。

1.PET/CT图像分析

1.1 基本原理

PET/CT全称为正电子发射断层显像 /X 线计算机体层成像仪，由 PET（功能代谢显像）和CT（解剖结构显像）两种目前非常先进的影像技术有机地结合在一起的新型影像设备。一般将微量的正电子核素示踪剂注射到人体内，然后采用PET探测它们在人体各脏器的分布情况，再通过计算机断层显像的方法显示机体各器官的生理代谢功能，同时应用CT技术进行精确定位，达到了获取清晰核医学图像解剖结构以及对断层图像的估计值进行反复修正已更加贴近真实值，同时还会有 PET数据校正技术用以减少成像误差[2]。

1.2 性能指标

一般来说PET/CT的主要性能指标可见空间分辨率、灵敏度以及时间分辨率、能量分辨率。空间分辨率是指PET/CT对空间的放射性点源的分辨能力，将所得的放射性分布图像进行拓展，从而对PET/CT的空间分辨能力进行反映；灵敏度则一般使用单位体积内单位辐射剂量情况下探测器探测到的事例来表示，通常灵敏度越高则表明对特定脏器检查的放射性强度要求就比较低；时间分辨率一般是指已知好事例相对的两个探测器响应的时间差分布的半宽高；能量分辨率则是排除其他散射事例对于图像分析结果造成的影响。

1.3 注意事项

PET/CT是一项使用中具有安全、快速、无创伤特点的高端检查方式，同时为了保证检查结果科学有效和影像图片准确无误，一般会对检查者进行注意事项要求。例如受检者在进行PET/CT检查之前要进行4-6小时的禁食禁水，高血糖以及高血脂等的患者则要服用降糖降脂药物控制血糖血脂，同时禁烟禁酒以及禁止剧烈运动，检查前尽量保持心态平和稳定，尽量静卧避免走动，同时由于放射药物的特殊性要按时进行检查。检查后要多喝水，从而将检查中所使用的放射性药物通过身体的代谢作用及时排出，同时服用一些胡萝卜以及绿茶或者水果，用以减少PET/CT检查对于人体造成的损伤，还能够极大的减少射线对于人体的副作用。

2.PET/CT图像分析在肺癌辅助诊疗中应用

2.1 应用

在用于对肺癌的辅助治疗中，PET/CT能够对肺癌的早期诊断以及病变评定等具有非常的诊断效果，判断肺癌的临床分期阶段，还有利于指导临床医师制定对患者的放疗计划以及及时调整对于肺癌患者的临床治疗方案，即对于对肿瘤的治疗当中，放射治疗应用较为广泛，利用PET/CT图像以及诊断结果，能够提高对于肿瘤靶向区域的精准定位，同时还能够减少对于患者周围组织的损伤，实现对于肺癌的有效治疗[3]。

2.2 优势

传统的PET检查在进行核医学显像时一般会具有对人体组织的生理病理、生化及代谢等改变进行反映的效用，但对于周围组织的解剖结构不清晰；传统的CT检查则利用人体各种组织对 X 线的吸收能力不等的特性，能够缩短数据采集时间以及提高了图像分辨率，但不能起到早期诊断的目的。而PET/CT技术则是综合了两者的优点，以及对于两者的不足进行补充，与传统的PET检查、CT检查相比具有对于病变的位置、病灶大小进行精准定位，同时对检查者肺部器官的形态、功能变化以及肿瘤的病理与生理特质均进行显现，以及对于癌变在形态及功能上的改变进行反应，更为突出是对于癌症进展的阶段也具有积极的诊断意义，是一种目前最为精准的医学影像检查设备[4]。